乳房脂肪瘤做什么手术

乳房脂肪瘤的治疗以手术切除为主，具体术式选择需依据肿瘤大小、位置及患者情况，常见包括传统开放手术、微创旋切术和吸脂术。以下为详细说明。

1、传统开放手术：

适用于较大或位置较深的脂肪瘤，通常在局部麻醉下进行。医生会沿皮纹方向切开皮肤，完整剥离肿瘤并止血缝合。该术式优势在于切除彻底，复发率低于5%，但术后疤痕长度约为肿瘤直径的1.5倍，恢复期需7至14天。

2、微创旋切术：

适用于直径小于3厘米的浅表脂肪瘤，利用真空辅助旋切系统在超声引导下切除。操作在局部麻醉下进行，仅需一个3至5毫米的切口，术后疤痕轻微，出血量少于5毫升。但需注意，该术式可能无法完全清除包膜，文献报道复发率约8%至12%，且费用较高。

3、吸脂术：

适用于多发性或弥漫性脂肪瘤，通过小切口插入吸脂管，利用负压抽吸脂肪组织。该术式创伤小，术后疤痕约2至3毫米，但可能残留部分脂肪细胞，复发率约10%至15%。对于浅表脂肪瘤，吸脂术可能无法彻底切除，需结合开放手术。

手术前需进行乳腺超声或磁共振检查，明确肿瘤边界与血供。若脂肪瘤出现疼痛、快速增大或怀疑恶变，应优先选择传统开放手术以获得完整病理标本。术后需加压包扎24至48小时，并避免剧烈运动2周。感染风险低于1%，但糖尿病患者需严格血糖控制。

乳房脂肪瘤为良性病变，手术预后良好，复发率总体低于10%。术后需定期复查乳腺超声，若发现新发肿块应及时就诊。注意避免对手术区域施加压力，如穿戴过紧内衣，并保持切口干燥清洁。若出现红肿、发热或异常疼痛，需立即就医处理。