做腹部B超查什么呀

腹部B超是一种无创、无辐射的影像学检查，主要用于评估腹腔内脏器的形态、结构和功能状态。通过该检查可筛查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、腹部大血管及盆腔脏器的常见疾病，如囊肿、结石、肿瘤、炎症或积液等。具体检查内容涵盖以下六个方面。

1.肝脏检查：

重点评估肝脏大小、形态、回声均匀性及表面光滑度。常见异常包括脂肪肝（弥漫性回声增强）、肝囊肿（边界清晰的圆形无回声区）、肝血管瘤（高回声结节）、肝硬化（表面凹凸不平、回声粗糙）及肝癌（低回声团块）。B超还可发现肝内胆管结石或胆管扩张，提示胆道梗阻。

2.胆囊与胆道系统：

观察胆囊壁厚度（正常＜3毫米）、胆囊内有无结石（强回声伴后方声影）、息肉（中等回声隆起）或肿瘤（不规则低回声）。同时检查肝内、外胆管是否扩张（正常肝内胆管内径＜2毫米，肝外胆管＜6毫米），以排除胆管结石或肿瘤压迫。

3.胰腺检查：

胰腺因位置深在，B超可能受胃肠气体干扰。重点观察胰头、胰体、胰尾的大小（正常胰头＜2.5厘米，胰体＜2厘米）、边缘及回声。常见病变包括急性胰腺炎（弥漫性肿大、回声减低）、慢性胰腺炎（胰管扩张、钙化点）及胰腺肿瘤（低回声肿块）。

4.脾脏检查：

测量脾脏厚度（正常＜4厘米）、长度（正常＜11厘米）及形态。脾脏增大可见于肝硬化门脉高压、血液系统疾病或感染。此外，B超可发现脾囊肿、梗死（楔形低回声区）或外伤后破裂（脾周积液）。

5.肾脏与输尿管：

评估肾脏大小（长径10-12厘米）、皮质厚度（正常1.5-2厘米）及集合系统分离情况。常见异常包括肾结石（强回声伴声影）、肾囊肿（圆形无回声区）、肾积水（肾盂分离＞1厘米）及肾肿瘤（低回声或混合回声肿块）。输尿管中下段因肠气干扰较难显示，但结石引起肾积水时可间接提示梗阻。

6.腹部大血管与盆腔：

检查腹主动脉（正常直径＜2厘米）有无动脉瘤（局限性扩张）或夹层。盆腔部分需膀胱充盈，主要观察膀胱壁（正常厚度3-5毫米）及内腔，男性同时评估前列腺（正常大小约3×4×2厘米），女性则检查子宫（正常长径7-8厘米）及卵巢（正常体积约4×3×1厘米），以排查子宫肌瘤、卵巢囊肿或盆腔积液。

腹部B超可有效筛查上述脏器的常见病变，但存在局限性：对肠道肿瘤、胆总管下段结石或微小病变（直径＜5毫米）敏感度较低，需结合CT、磁共振或内镜进一步确诊。检查前通常需禁食8-12小时以减少胃肠气体干扰；盆腔检查需饮水500-1000毫升使膀胱充盈。检查后无特殊限制，可正常饮食活动。若有不适症状（如腹痛、黄疸、血尿），应及时就诊专科医师。