胃食管反流病内镜治疗后是否需要药物治疗

2025-02-10

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刘娟 副主任医师 东南大学附属中大医院 消化内科

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

胃食管反流病内镜治疗后通常仍需要药物治疗。手术或内镜治疗可以改善症状和减少返流,但无法完全解决胃酸分泌过多等问题,药物治疗在术后依然具有重要作用。

1.胃酸分泌的抑制:虽然内镜治疗能够缓解胃内容物反流,但无法改变机体内胃酸的产生。术后患者往往需要继续使用质子泵抑制剂,以减少胃酸分泌,保护食管黏膜。研究显示,在接受内镜治疗后约有50%-70%的患者仍需服用质子泵抑制剂。

2.减轻炎症和预防复发:术后可能遗留的食管炎和其他并发症需要药物帮助修复。抗酸药、H2受体拮抗剂或粘膜保护剂可用于辅助治疗,从而促进损伤黏膜的愈合,并降低疾病复发率。

3.个体化治疗需求:部分患者术后可能存在残余症状,如烧心、嗳气等,这些症状大多与胃酸刺激或反流相关。此时,根据个体情况调整药物方案非常必要。一些研究表明,60%-80%的患者术后可通过药物维持长期疗效。

胃食管反流病的治疗是综合性的,即使接受了内镜干预,也需要配合药物治疗以达到更好的效果。

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