糖尿病引起酮症酸中毒的直接原因有哪些

2024-10-27

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沈赟 副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

糖尿病引起酮症酸中毒的直接原因包括胰岛素不足和体内代谢失衡。

1.胰岛素不足:胰岛素是调节血糖的重要激素,其主要作用是促进葡萄糖进入细胞用于能量代谢。当胰岛素分泌不足时,细胞无法充分利用葡萄糖,导致血糖水平升高。为了补偿缺乏的能量,身体会开始分解脂肪以提供替代能源。这一过程中释放的脂肪酸在肝脏转化为酮体,过量的酮体则会导致酮症酸中毒。

2.代谢失衡:高血糖状态下,身体会通过尿液排出过量的葡萄糖,这种排泄会带走大量水分和电解质,造成脱水和电解质紊乱。因缺乏胰岛素而无法有效利用葡萄糖,身体会采取其他途径获取能量,包括蛋白质和脂肪的分解。蛋白质和脂肪的代谢产物之一是酮体,当这些酮体积累到一定程度时,会导致血液酸碱平衡失调,引发酸中毒。

酮症酸中毒是一种严重的急性并发症,需及时就医处理防止危及生命。

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