反式脂肪酸会导致哪些危害呢

反式脂肪酸摄入过多会升高低密度脂蛋白胆固醇、降低高密度脂蛋白胆固醇，增加心血管疾病风险，并可能促进胰岛素抵抗、加重炎症反应，对母婴健康及神经系统也存在潜在不良影响。减少工业来源反式脂肪酸摄入是预防相关慢病的重要措施。

反式脂肪酸的主要危害

1、升高心血管疾病风险：反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇，同时降低高密度脂蛋白胆固醇，促进动脉粥样硬化形成。世界卫生组织2023年报告指出，工业来源反式脂肪酸每年导致全球超过27万人死于心血管疾病。

2、促进胰岛素抵抗：长期摄入反式脂肪酸可干扰细胞膜胰岛素受体功能，降低外周组织对葡萄糖的摄取能力，从而增加2型糖尿病的发病风险。美国心脏协会2021年科学声明指出，反式脂肪酸摄入量与胰岛素抵抗指数呈正相关。

3、加重全身炎症反应：反式脂肪酸可激活核因子κB通路，促进肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等炎症因子释放，形成慢性低度炎症状态，该状态与肥胖、代谢综合征及自身免疫性疾病密切相关。

4、影响胎儿与婴幼儿发育：孕妇摄入反式脂肪酸可通过胎盘传递给胎儿，干扰必需脂肪酸代谢，可能影响胎儿神经系统和视网膜发育。母乳喂养期间，母体反式脂肪酸摄入量过高也会改变乳汁脂肪酸构成。

5、损害血管内皮功能：反式脂肪酸可降低一氧化氮生物利用度，增加氧化应激，导致血管内皮依赖性舒张功能下降。每日摄入占总能量2%的反式脂肪酸，冠心病风险约增加23%，该数据来源于《新英格兰医学杂志》2006年发表的荟萃分析。

6、增加认知衰退风险：部分队列研究提示，血液中反式脂肪酸水平较高与老年人认知功能下降及阿尔茨海默病风险升高存在关联。美国神经病学学会2019年发布的指南指出，减少反式脂肪酸摄入可能有助于维持中老年认知健康。

常见来源与识别方法

• 氢化植物油、人造黄油、起酥油、植脂末是工业反式脂肪酸的主要来源。
• 食品标签配料表中出现“氢化植物油”“部分氢化植物油”“代可可脂”等字样时，需警惕反式脂肪酸存在。
• 中国《预包装食品营养标签通则》规定，食品中反式脂肪酸含量低于0.3克/100克时可标注为“0”，但并非完全不含。

减少摄入的操作建议

• 阅读配料表，避免购买含“部分氢化植物油”的加工食品。
• 减少油炸食品、烘焙糕点、奶茶、速溶咖啡伴侣的摄入频率。
• 烹饪时控制油温，避免反复煎炸同一锅油。
• 优先选择天然未加工的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物、坚果和鱼类。

反式脂肪酸对心血管、代谢、炎症及神经系统的危害已有充分证据支持，日常饮食中应主动识别并减少工业来源反式脂肪酸的摄入，以降低慢病发生风险。

常见问题

是。反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇并降低高密度脂蛋白胆固醇，促进动脉粥样硬化，显著增加冠心病发病风险。

否。中国法规允许每100克食品中反式脂肪酸含量低于0.3克时标注为“0”，实际仍可能含有微量，需结合配料表判断。

是。反刍动物如牛、羊的肉和奶中天然含有少量反式脂肪酸，但工业来源的反式脂肪酸危害更大，应优先控制。

是。反式脂肪酸可促进胰岛素抵抗，减少摄入有助于改善胰岛素敏感性，从而降低2型糖尿病发生风险。

是。反式脂肪酸可通过胎盘影响胎儿发育，孕妇应减少工业来源反式脂肪酸摄入，以利于胎儿神经系统发育。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 工业来源反式脂肪酸消除行动报告. 2023.

[2] 美国心脏协会. 反式脂肪酸与心血管疾病科学声明. 2021.

[3] 新英格兰医学杂志. 反式脂肪酸摄入与冠心病风险的荟萃分析. 2006.

[4] 中国国家卫生健康委员会. 预包装食品营养标签通则. 2011.

[5] 美国神经病学学会. 饮食脂肪酸与认知功能指南. 2019.