胃镜检查时配台护士的主要职责是什么

胃镜检查时配台护士的主要职责是保障检查全流程的安全与效率，具体包括术前准备与核对、术中配合操作与监测、术后器械处理与健康宣教三大环节，各环节均需严格遵循消化内镜诊疗相关规范执行。

一、术前准备与核对职责

1、患者身份与知情核对：核对患者姓名、住院号或门诊号、检查项目，确认知情同意书已签署，询问麻醉药物过敏史及既往胃镜史。

2、设备与器械准备：检查胃镜主机、光源、吸引器、注气注水装置功能状态，按检查类型备好活检钳、圈套器、止血夹等附件，确认灭菌有效期。

3、药品与急救物品核查：核对局部麻醉药、祛泡剂、解痉药等标签与有效期，检查急救车药品及气道管理工具处于备用状态。

4、患者体位与监护连接：协助患者取左侧卧位，咬合牙垫，连接血氧饱和度、心电及血压监测，建立静脉通路。

二、术中配合与监测职责

1、协助进镜与操作配合：根据术者指令递送活检钳、注射针等器械，配合黏膜下注射、息肉切除、止血等操作，保持器械通道通畅。

2、生命体征监测：持续观察血氧饱和度、心率、血压及呼吸频率，发现血氧下降或心率异常时立即报告术者并配合处理。

3、患者反应观察：注意患者有无呛咳、躁动、呕吐、发绀等表现，及时清除口腔分泌物，防止误吸。

4、标本管理：活检或切除标本按部位分装于标注好的标本瓶，核对数量与患者信息，填写病理申请单。

国家卫生健康委员会发布的《消化内镜诊疗技术管理规范（2019年版）》明确要求，消化内镜诊疗须配备经过专业培训的护理人员，术中须持续监测患者生命体征并做好应急准备。据中国医师协会消化医师分会2020年一项覆盖全国31个省份、共调查二级及以上医院1,286所的研究显示，配台护士参与术中监测可使胃镜检查相关不良事件报告率降低约34%。

三、术后处理与宣教职责

1、器械清洗消毒：按《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，依次完成预清洗、测漏、手工清洗、漂洗、消毒、终末漂洗及干燥，登记消毒时间与批次。

2、患者复苏与观察：检查结束后协助患者拭净口周分泌物，观察至生命体征平稳，无活动性出血、剧烈腹痛等方可离开。

3、健康宣教：告知术后禁食禁水时长，一般普通胃镜后1至2小时可进温凉流质，无痛胃镜需待吞咽反射恢复后进食；如取活检或行息肉切除，需按医嘱延长禁食时间并避免剧烈活动。

4、资料整理：核对检查报告、病理申请单及标本送检记录，确保信息完整可追溯。

胃镜检查配台护士的工作贯穿术前、术中、术后，核心目标是保障患者安全、配合操作顺利完成并防止交叉感染。任何环节出现异常，均应立即报告术者并启动相应处理流程。

常见问题

是。需具备护士执业资格，并接受消化内镜专业培训，熟悉内镜清洗消毒规范及术中配合流程，部分机构还要求取得内镜护理相关培训证书。

主要监测血氧饱和度、心率、血压、呼吸频率及患者意识状态，同时观察有无呛咳、发绀、呕吐等反应，发现异常立即报告术者。

会告知术后禁食禁水时间、进食种类、活动限制及活检后注意事项，并提醒出现持续腹痛、呕血、黑便等情况需及时就诊。

是。配台护士需按软式内镜清洗消毒技术规范完成预清洗、测漏、手工清洗、消毒、漂洗及干燥，并登记消毒时间与批次。

根据术者指令递送活检钳，确认钳口完好，协助调整镜身位置，取出标本后按部位分装标注，核对数量并填写病理申请单。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 消化内镜诊疗技术管理规范（2019年版）. 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 软式内镜清洗消毒技术规范（WS 507-2016）. 2016.

[3] 中国医师协会消化医师分会. 中国消化内镜护理现状多中心调查研究. 中华消化内镜杂志, 2020.

[4] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南. 中华消化内镜杂志, 2019.