如何进行眼睛内皮更换手术

2025-12-26

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史煜 副主任医师 南京鼓楼医院 眼科

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

眼睛内皮更换手术,即角膜内皮移植,是一种用于治疗因角膜内皮细胞功能丧失导致视力问题的手术。此手术主要通过更换有缺陷的角膜内皮层来恢复角膜透明度。

1.适应症:角膜内皮移植手术通常适用于患有费uchs角膜营养不良、角膜穿孔或其他导致角膜水肿的病症的患者。正常情况下,角膜内皮细胞的密度应在2500-3000个细胞/mm²左右,当这一密度显著降低时,可能需要进行手术。

2.手术类型:常见的角膜内皮移植手术包括DSAEK(后弹力层和内皮细胞移植术)和DMEK(内皮细胞移植术)。DSAEK多用于较为复杂的病例,而DMEK则以其更好的视觉恢复潜力和更低的排斥反应风险而逐渐普及。

3.手术过程:手术通常在局部麻醉下进行,通过微创切口将供体内皮移植至患者角膜,并用气泡帮助固定移植组织。整个过程需在无菌环境中进行,以防止感染。

4.术后护理:术后需保持头部姿势以促进供体组织的正确定位,并使用抗生素及类固醇滴眼液以减少感染和炎症的风险。复查频率及时间由医生根据具体情况决定。

角膜内皮移植手术可以有效提高视力质量,但术后仍需定期检查以监测移植组织的稳定性并预防可能的排斥反应。

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