有黑眼圈是什么原因

2026-08-04

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

黑眼圈的形成主要与眼周皮肤微循环障碍、色素沉着、结构异常及生活习惯相关。具体原因包括:1、血管型黑眼圈:因眼周血液循环不畅导致;2、色素型黑眼圈:由黑色素沉积引起;3、结构型黑眼圈:与眼周皮肤松弛或眼眶凹陷有关;4、混合型黑眼圈:多种因素共同作用的结果。

1、血管型黑眼圈:

这是最常见的类型,多因熬夜、用眼过度或过敏导致眼周静脉血流淤滞。眼周皮肤厚度仅约0.5毫米,血管扩张时透过皮肤显现青紫色。长期睡眠不足会降低皮肤含氧量,使血管颜色加深。此外,过敏性鼻炎患者因局部炎症反应,血管通透性增加,也会加重此类型。

2、色素型黑眼圈:

黑色素在眼周过度沉积是核心机制。紫外线照射会刺激酪氨酸酶活性,促进黑色素生成;频繁揉眼、卸妆不当造成的摩擦损伤,可诱发炎症后色素沉着。遗传因素也占一定比例,如眶周皮肤天生黑色素细胞数量较多。此类黑眼圈颜色多呈棕褐色,且眼睑皮肤可能增厚。

3、结构型黑眼圈:

由解剖结构异常导致。年龄增长使眼轮匝肌和眶隔脂肪萎缩,形成眼眶凹陷,阴影加深黑眼圈外观;先天性眼眶骨骼突出或泪沟凹陷,也会在光照下产生阴影。此类黑眼圈在抬头时颜色可能减轻,因为光线角度改变。

4、混合型黑眼圈:

临床中超过60%的患者属于此类型,即血管、色素、结构问题同时存在。例如,长期熬夜既导致血管淤滞,又因眼周水肿加重结构阴影;日晒则叠加色素沉积。鉴别时需由医生通过皮肤镜或伍德灯检查,明确各因素占比。

5、其他影响因素:

饮食中缺乏维生素C、维生素K或铁元素,会削弱血管壁弹性并影响凝血功能,加重血管型黑眼圈;咖啡因和酒精摄入过量可能导致脱水,使眼周皮肤更显暗沉;甲状腺功能异常、肾源性水肿等全身性疾病,也可能表现为顽固性黑眼圈。


黑眼圈的改善需针对具体成因。血管型可通过冷热交替敷眼(温度不超过40℃)促进循环,色素型需严格防晒并使用含维生素C、熊果苷的护肤品,结构型可能需要医美手段如玻尿酸填充。若调整作息3个月后无改善,建议就诊皮肤科排查病理性因素。日常注意减少揉眼动作,保持充足睡眠,并控制盐分摄入以减轻眼周水肿。

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