疑似心脏搏动骤停的人怎么办

第一目击者应立即判断反应与呼吸，同时呼叫急救系统并取得自动体外除颤器，随即开始胸外按压。心脏搏动骤停后每延迟1分钟除颤，生存率下降约7%至10%，及时的心肺复苏和除颤是提高存活可能的关键措施。

1、判断意识与呼吸：轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓有无起伏，判断时间不超过10秒。若对方无反应且无正常呼吸，即视为心脏搏动骤停，须立即启动应急反应。

2、呼叫急救与取自动体外除颤器：指定现场一人拨打120，另一人寻找最近的自动体外除颤器。根据中国国家心血管病中心2023年发布的数据，中国每年心脏性猝死人数约为54.4万，其中多数发生在医院外，旁观者及时施救可显著改善结局。

3、开始胸外按压：将手掌根部置于两乳头连线中点，双手重叠，垂直向下按压。按压深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，每次按压后使胸廓充分回弹，尽量减少中断。

4、尽早使用自动体外除颤器：自动体外除颤器到达后立即开机，按语音提示贴放电极片。若提示可电击，确保无人接触患者后按下电击键，电击后立刻继续按压。根据《中国AED布局与投放专家共识（2020年）》，在公共场所合理配置自动体外除颤器可提高院外心脏骤停的救治成功率。

5、持续复苏直至专业人员接手：在急救人员到达或患者出现明确反应前，持续进行按压与自动体外除颤器分析循环。若现场有另一名施救者，每约2分钟交换一次按压角色，以保证按压质量。

6、特殊情况的处理：若患者为溺水、窒息等导致的心脏搏动骤停，应先给予2次人工呼吸再开始按压；若为普通成人突发倒地，可先进行单纯胸外按压。病情稳定者仅需观察，一旦意识丧失立即启动上述流程；调整施救方式期间需持续评估反应与呼吸。

心脏搏动骤停的现场救治核心是快速识别、立即按压和尽早除颤，三者缺一不可。公众应参加规范的心肺复苏培训，并熟悉身边自动体外除颤器的位置。

常见问题

是。普通人可进行单纯胸外按压，即持续用力快速按压胸部中央，不必口对口人工呼吸，直到急救人员到达或自动体外除颤器可用。

否。自动体外除颤器会自动分析心律，仅在需要时提示电击，且电击时要求无人接触患者。按语音提示操作，对施救者和患者均安全。

是。恢复自主循环后仍可能再次发生心脏搏动骤停，需在医院接受病因评估与持续监护，部分患者可能需要植入式心律转复除颤器。

先判断反应与呼吸，若确认无反应且无正常呼吸，立即开始胸外按压，同时请他人取自动体外除颤器，不要等待急救人员到达再施救。

参考资料

[1] 中国国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 2023.

[2] 中国医师协会急诊医师分会, 等. 中国AED布局与投放专家共识. 中华急诊医学杂志, 2020.

[3] 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会. 中国心肺复苏专家共识. 中华危重病急救医学, 2016.