如何治疗胃癌的病灶

2026-05-10

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃癌的治疗通常需要综合多种方法,包括手术、化疗、放疗以及靶向治疗。具体的治疗方案依据病灶的大小、位置以及癌症的分期而决定。

1.手术治疗

手术是胃癌的主要治疗方式之一,尤其是在早期阶段。对于早期胃癌,内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下剥离术可以选择性地移除病灶。而在局部晚期或进展期胃癌中,根治性胃切除术可能是必要的,这涉及部分或全部胃的切除,以及可能涉及周围淋巴结的清除。

2.化疗

化疗利用药物来杀死癌细胞,是胃癌治疗的重要组成部分。它可以在手术前(新辅助化疗)用于缩小肿瘤,以便于更容易切除;或者在手术后(辅助化疗)用于清除残留的癌细胞。化疗也可作为晚期胃癌患者的主要治疗方式来减缓病情进展。

3.放射治疗

放疗使用高能射线来杀灭癌细胞。在某些情况下,放疗可以帮助缩小肿瘤,并提供局部控制,如用于术前配合化疗以提高手术效果,或术后用于清除潜在残余癌细胞。

4.靶向治疗

靶向治疗通过特异性作用于癌细胞的分子标记进行攻击,从而减少对正常细胞的损害。这种治疗方式通常与化疗联合使用,以提高治疗效果。常用的靶向药物包括曲妥珠单抗和拉帕替尼等,特别是针对HER2阳性胃癌患者。以上这些治疗方式根据患者具体情况会有所调整,以达到最佳效果。同时,在治疗过程中,密切监测病情变化,定期评估治疗效果是关键。治疗胃癌需要个体化方案,医生会根据病理类型及临床表现来制定适合的治疗计划。

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