乳腺癌的低分化指的是哪个指标

2026-04-14

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌的低分化通常指的是肿瘤的组织学分级,特别是根据其分化程度进行评估。低分化意味着癌细胞失去正常细胞的特征,表现出更具侵袭性的行为。

1.组织学分级是通过显微镜下观察肿瘤细胞与正常细胞的相似程度来进行评估。常用的评分系统是Nottingham分级系统(也称为Elston-Ellis修正的Scarff-Bloom-Richardson分级),该系统包括三个主要指标:

核多形性:肿瘤细胞核的大小和形状多变程度。

管状结构形成:肿瘤中类似正常乳腺腺泡或小管的结构比例。

核分裂象:在高倍显微镜视野下可见的正在分裂的细胞数量。

2.每个指标根据具体情况打分(一般为1至3分),总分为这三项得分的累加。总分在3到5分为低级别(高分化),6至7分为中级别(中等分化),8至9分为高级别(低分化)。

乳腺癌的低分化通常预示着较差的预后,可能需要更积极的治疗策略和密切的随访监测。掌握这一信息有助于医生制定个体化的治疗计划。

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