怎么防止传染腮腺炎

流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，主要通过飞沫和直接接触传播，接种含腮腺炎成分的疫苗是防止传染的核心措施，同时需配合隔离、通风与个人卫生管理。中国自2008年起将麻腮风联合减毒活疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童应按规定完成接种。

一、疫苗防护

1、接种程序：中国国家免疫规划要求儿童在8月龄和18月龄分别接种1剂麻腮风联合减毒活疫苗，共2剂，可同时预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹三种疾病。

2、保护效果：中国疾病预防控制中心2021年发布的技术文件指出，接种2剂含腮腺炎成分疫苗后，流行性腮腺炎的保护效果可达到85%以上，接种1剂者保护效果相对较低。

3、补种原则：未按程序完成接种的儿童与青少年，应尽早到预防接种门诊补种，具体剂次由接种医生根据既往接种记录评估。

二、隔离管理

1、传染期识别：患者在腮腺肿大前约2天至肿大后5天具有传染性，此阶段应避免进入学校、托幼机构等集体场所。

2、隔离时长：自腮腺肿胀完全消退起，需继续隔离5天；若症状持续，隔离期应相应延长，由接诊医生判断。

3、密切接触者观察：与患者有近距离接触且无免疫史者，建议在接触后第2至第3周内监测体温与腮腺区变化，出现异常及时就诊。

三、环境与个人防护

1、通风换气：教室、宿舍等人员密集场所每日开窗通风不少于3次，每次不少于30分钟，可降低空气中病毒浓度。

2、物品消毒：患者使用的餐具可煮沸消毒，衣物、被褥可在阳光下暴晒，桌面、门把手等物体表面可用含氯消毒剂擦拭。

3、手卫生：接触公共物品后、餐前便后使用流动水和肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒。

4、呼吸道礼仪：咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，用过的纸巾立即丢弃。

四、集体机构防控

1、晨检与缺勤追踪：托幼机构与学校应落实晨检，发现腮腺肿大者立即通知家长带其就诊，并追踪缺勤原因。

2、疫情报告：同一班级或宿舍在7天内出现2例及以上流行性腮腺炎病例，应及时向属地疾病预防控制机构报告。

3、应急接种：经评估存在疫情扩散风险时，属地疾控机构可组织对未免疫或免疫史不详的接触者开展应急接种。

五、易感人群注意事项

1、无免疫史者：既往未接种疫苗且未患过流行性腮腺炎者属于易感人群，在疫情流行期间应减少前往人群密集场所。

2、孕妇与免疫缺陷者：此类人群感染后发生并发症的风险相对较高，应避免与急性期患者接触，必要时咨询专科医生。

3、成年男性：流行性腮腺炎病毒可累及睾丸，成年男性无免疫史者同样需要重视疫苗接种与暴露后防护。

出现腮腺肿大、发热、咀嚼疼痛等表现时，应佩戴口罩前往感染科或儿科就诊，避免乘坐公共交通工具。腮腺炎病毒对外界抵抗力较弱，规范接种疫苗、及时隔离患者、保持环境通风，可显著降低传播风险。

常见问题

可能。疫苗保护效果并非100%，但接种2剂者感染风险明显低于未接种者，且即使发病，症状通常较轻，并发症更少。

自腮腺肿胀完全消退起再隔离5天。若肿胀未消退或出现其他症状，隔离期需由医生根据病情延长。

应核查自身疫苗接种史与既往患病史。无免疫史者需在2至3周内监测体温和腮腺区变化，出现异常及时就诊。

是。无免疫史、未完成2剂接种或免疫史不详的成年人，可咨询预防接种门诊评估是否需要补种。

落实晨检与缺勤追踪，加强通风消毒，发现病例及时报告属地疾控机构，并配合开展应急接种等处置措施。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 流行性腮腺炎防控技术指南

[3] 中华医学会感染病学分会. 流行性腮腺炎诊疗专家共识

[4] 人民卫生出版社. 传染病学（第9版）