肺癌肿瘤TNM分期是如何定义的
2026-04-05
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于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺癌肿瘤的TNM分期是通过评估肿瘤大小及其扩散程度来确定疾病的严重性和治疗方案。TNM系统由三个关键元素组成:肿瘤、淋巴结和远处转移。
1.肿瘤分期
T0:无原发肿瘤证据。
Tis:原位癌,即肿瘤局限于起始的细胞层。
T1:肿瘤最大直径不超过3厘米,未侵犯邻近组织。
T2:肿瘤最大直径超过3厘米但不超过5厘米,或伴有支气管受侵、胸膜侵犯或引起部分肺不张。
T3:肿瘤最大直径超过5厘米但不超过7厘米,或直接侵犯邻近结构。
T4:肿瘤最大直径超过7厘米,或直接侵犯重要结构如心脏、大血管。
2.淋巴结分期
N0:无区域淋巴结转移。
N1:肿瘤转移至同侧支气管旁或肺内淋巴结。
N2:肿瘤转移至同侧纵隔或隆突下淋巴结。
N3:肿瘤转移至对侧纵隔或肺门淋巴结,或到颈部或锁骨上淋巴结。
3.远处转移分期
M0:无远处转移。
M1:存在远处转移,包括身体其他器官的转移。
这些分期帮助医师评估病情发展情况,并选择适当的治疗策略。这一系统强调了临床诊断中的全面性和精确性,为患者提供更为个性化的治疗方案。
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