高血压患者会在役前训练中被淘汰吗

高血压患者能否通过役前训练，取决于血压控制水平与靶器官损害程度。根据现行应征公民体格检查标准，收缩压低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱者，通常可通过体检；血压持续超标或合并心脑肾损害者，则会在体检环节被判定为不合格。

判断依据与淘汰环节

1、体检标准：应征公民体格检查标准明确，收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，属不合格。该标准由国防部征兵办公室发布，为现行有效文件。

2、测量方式：体检时采用标准化水银柱血压计，静坐休息5分钟以上，连续测量2至3次，取平均值。单次升高不直接判定，需复测确认。

3、淘汰节点：淘汰主要发生在征兵体检阶段，而非训练过程中。训练期间因血压异常被退回的情况，多见于隐瞒病史或体检漏判者。

4、控制良好者：若长期服药将血压稳定在130/80毫米汞柱以下，且无心脏、肾脏、眼底等靶器官损害，部分兵种可合格。具体兵种要求存在差异，需以当年征兵公告为准。

5、合并损害者：合并左心室肥厚、蛋白尿、视网膜病变者，无论血压数值如何，均判定为不合格。

6、数据参考：据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，中国18岁以上成人高血压患病率约为27.9%，其中知晓率约51.6%，治疗率约45.8%，控制率约16.8%。这意味着大量青年高血压患者并未被识别，征兵体检成为重要筛查关口。

操作步骤与建议

• 提前自测：有高血压病史者，应在征兵体检前3个月开始每日早晚各测血压一次，记录数值。
• 规范就诊：携带自测记录至心内科门诊，由医生评估是否需调整方案。病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间需增加到每天三次。
• 如实申报：体检时如实填写既往病史，隐瞒可能导致训练中发生心脑血管意外。
• 了解兵种：不同兵种对血压要求不同，坦克乘员、潜艇人员等岗位标准更严。

风险提示

未控制的高血压在役前训练中可能诱发脑出血、急性心肌梗死等急症。训练强度大、精神紧张、作息改变均可导致血压骤升。即使体检通过，训练期间也应定期监测。

高血压患者是否被淘汰，核心在于血压是否达标及有无靶器官损害。达标且无损害者有机会通过，未达标或已损害者则在体检阶段被淘汰。

常见问题

是，部分可以。收缩压低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱、无靶器官损害者，通常可通过体检。具体以当年征兵标准为准。

否，淘汰主要发生在体检阶段。训练期间被退回多见于隐瞒病史或体检漏判者，训练本身不设血压淘汰环节。

应提前3个月每日早晚自测血压并记录，至心内科评估控制情况，体检时如实申报病史，避免隐瞒。

合并左心室肥厚、蛋白尿、视网膜病变者，或血压持续≥140/90毫米汞柱者，均判定为不合格。

参考资料

[1] 应征公民体格检查标准. 国防部征兵办公室.

[2] 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国高血压防治指南修订委员会.

[3] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 国家卫生健康委员会.