直肠癌两周切缘、环周切缘及远切缘均尽的医学含义
2026-01-17
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郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
直肠癌手术中提到的切缘包括两周切缘、环周切缘和远切缘,均尽意味着在这些切缘上未检测到癌细胞残留,这是手术成功的一个关键指标。此结果表明肿瘤已被完全切除,降低了局部复发风险。
1.两周切缘:
指的是手术切除的标本在肿瘤旁边的组织切缘。
在显微镜下进行病理学检查,以确保没有癌细胞到达此切缘。
若癌细胞到达此处,可能需要进一步治疗,如放疗或再次手术。
2.环周切缘:
特别指直肠癌中的一种切缘,位于肿瘤周围的脂肪和筋膜组织。
确保环周切缘无癌细胞是直肠癌手术的重要目标之一。
环周切缘阳性时,术后复发几率增高,通常建议辅助治疗。
3.远切缘:
是指距肿瘤最远的一端的切缘,多为肿瘤远端的正常组织。
无癌细胞存在表示手术边界足够宽,减少了复发可能。
确认三种切缘均尽可以降低直肠癌复发风险,是术后预后良好的积极信号。仍需按医生建议定期随访和检查,以便早期发现可能的复发迹象。
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