人有多少颗牙

2026-08-15

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周薇娜 副主任医师 南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

人类正常乳牙列共有20颗牙齿,恒牙列(不含智齿)通常为28颗,若包含智齿则总数为32颗。牙齿数量与发育阶段、遗传因素及口腔健康密切相关,具体分为乳牙期、恒牙期及智齿萌出期三个关键阶段进行说明。

1、乳牙期:

儿童在6个月至2岁半期间,会依次萌出20颗乳牙。这些牙齿包括上下颌各4颗切牙、2颗尖牙和4颗磨牙,共分为四个象限。乳牙的萌出顺序通常为:下中切牙、上中切牙、上侧切牙、下侧切牙、第一磨牙、尖牙、第二磨牙。乳牙列完整性的维持对后续恒牙的正常排列和颌骨发育至关重要,若乳牙过早脱落或龋坏,可能导致恒牙萌出异常。

2、恒牙期:

6岁至12岁为替牙期,乳牙逐渐脱落,恒牙陆续萌出。恒牙列通常包含28颗牙齿,包括上下颌各4颗切牙、2颗尖牙、4颗前磨牙和4颗磨牙。其中,第一恒磨牙(六龄齿)在6岁左右最早萌出,对建立咬合关系起关键作用。若智齿未萌出或缺失,28颗恒牙即为完整恒牙列。注意,恒牙萌出后不会自然替换,若因龋病或外伤缺失,需通过修复或种植方式恢复。

3、智齿(第三磨牙):

智齿通常在17至25岁之间萌出,但存在显著个体差异。部分人群可能缺失1至4颗智齿,或智齿完全埋伏于颌骨内而不萌出。若4颗智齿均正常萌出,恒牙总数可达32颗。智齿萌出方向异常(如倾斜、水平阻生)易导致邻牙龋坏、牙周炎或颌骨囊肿,建议通过口腔影像学检查评估是否需要拔除。

4、牙齿数量异常情况:

先天性缺牙症(如个别恒牙胚缺失)可导致牙齿数目减少,多则见于先天性多生牙(如额外萌出的切牙或前磨牙)。此外,外伤、重度龋病或牙周病可造成牙齿脱落,使实际牙齿数量低于正常范围。此类情况需由口腔科医生通过临床检查和影像学手段明确诊断,制定个体化治疗方案。

5、牙齿数量与口腔健康的关系:

牙齿数量完整是咀嚼效率、发音清晰度和面部美观的基础。缺失牙齿可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、牙槽骨吸收及颞下颌关节功能紊乱。定期口腔检查(建议每半年至一年一次)可及早发现龋病、牙周病及牙齿异常,通过补牙、根管治疗、拔牙或修复等方式维护牙列完整性。


人类牙齿数量随生长发育动态变化,乳牙期20颗、恒牙期28至32颗为正常范围。个体差异显著,需结合口腔影像学检查明确实际牙齿数目。若发现牙齿数量异常(如缺失、多生或萌出障碍),应及时就医评估,避免影响口腔功能及全身健康。日常维护需坚持有效刷牙、使用牙线及定期洁牙,以降低龋病和牙周病风险。

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