胃癌手术后通常会接受何种治疗

2026-06-21

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃癌手术后通常会接受辅助治疗,包括化疗和放疗。这些治疗的目的是为了消除可能残留的癌细胞,降低复发风险,提高患者的生存率。

1.辅助化疗:

手术后的辅助化疗通常适用于II期及以上的胃癌患者。常用的药物包括氟尿嘧啶类(如5-FU)、奥沙利铂、卡培他滨等。研究表明,辅助化疗可以显著提高患者的五年生存率。例如,日本的一项研究显示,术后辅助化疗可使五年生存率增加至约65%。

2.辅助放疗:

在某些情况下,尤其是当肿瘤未完全切除或存在淋巴结转移时,医生可能会建议放疗。放疗通过高能射线杀死癌细胞,通常与化疗联合使用,从而提高疗效。

3.靶向治疗:

对于特定类型的胃癌,如HER2阳性胃癌,靶向治疗可能是一种选择。曲妥珠单抗是一种常见的靶向药物,针对HER2基因过表达的癌细胞,有望抑制其生长和分裂。

4.免疫治疗:

近年来,免疫检查点抑制剂在晚期胃癌中显示出一定疗效。帕博利珠单抗和纳武单抗是已被批准用于部分胃癌病例的免疫治疗药物,这类治疗通过增强机体免疫系统识别和攻击癌细胞。


术后的辅助治疗方案通常根据肿瘤的具体特征、患者的身体状况以及对治疗的耐受性进行个体化调整。患者在治疗期间需要密切监测副作用,并定期随访以评估治疗效果和及时调整方案。

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