什么是瘤源性低磷血症佝偻病(骨软化)
2025-06-28
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龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
瘤源性低磷血症佝偻病,又称骨软化症,是一种由肿瘤引起的罕见代谢性骨病,主要表现为低磷血症导致的骨骼矿化障碍。
1.原因:瘤源性低磷血症佝偻病通常是由于某些类型的肿瘤分泌过量的成纤维细胞生长因子23(FGF23),这是一种抑制肾脏对磷酸盐重吸收的激素。结果导致血液中磷酸盐水平降低,从而影响骨的正常矿化过程。
2.症状:患者通常会出现骨痛、骨折风险增加和肌无力等症状。由于磷酸盐是骨骼结构的重要组成部分,因此其缺乏会导致骨质疏松和骨软化。
3.诊断:确诊通常通过检测血液中的低磷水平、尿液中的高磷排泄量,以及成纤维细胞生长因子23的升高。影像学检查如X光或MRI可帮助评估骨密度和结构异常。
4.治疗:治疗的关键在于切除引起问题的肿瘤,同时使用磷酸盐补充剂和活性维生素D来恢复正常磷水平和促进骨矿化。若肿瘤无法手术切除,可能需要长期的药物管理。
瘤源性低磷血症佝偻病是一种可以通过切除肿瘤和适当的药物管理得到有效治疗的疾病,识别并处理潜在的肿瘤是改善预后的关键。
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