大肠癌腹腔镜切除术的过程是怎样的
2025-06-15
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刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
大肠癌腹腔镜切除术是一种微创手术,用于切除患病的结肠组织,同时保留尽可能多的健康组织。这种手术具有恢复快、疼痛少的优点。
1.术前准备:患者通常需要进行详细的术前评估,包括血液检查、影像学检查(如CT或MRI)以及内镜检查,以确定肿瘤的位置和范围。术前还可能需要进行肠道清洁,以确保手术过程中肠道内没有粪便残留。
2.术中步骤:
麻醉和位置摆放:患者接受全身麻醉,然后摆放成适合手术操作的体位,通常是仰卧位。
打孔及气腹建立:医生在腹部开几个小孔,通过其中一个孔注入二氧化碳气体以建立气腹,使腹壁与内脏器官分离,提供操作空间。
腹腔镜插入及探索:通过其中一个孔插入腹腔镜,腹腔镜连接到显示器上,供外科医生观察腹腔内结构。
切除病变组织:使用特制的微创器械,通过其他几个小孔切除病变的结肠部分,并根据肿瘤位置选择是否进行结肠-直肠吻合或造口术。
3.术后护理:手术完成后,患者通常需要接受监护,观察其恢复情况。术后几天内可能需住院,以监测感染风险和其他并发症。患者会被指导逐渐恢复饮食和活动。
这种手术因其微创性而减少了术后疼痛,加快了恢复速度,有助于缩短住院时间,但也需注意术后的监护和随访。
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