胃癌内镜剥离手术只能在早期进行吗

2026-06-21

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃癌内镜下粘膜剥离术主要用于早期胃癌的治疗。

1.ESD适用于早期胃癌,是因为在此阶段,癌变局限于胃黏膜和浅层组织。根据统计,若癌细胞未侵入肌层或更深层,手术后的生存率可接近95%以上。

2.在中晚期,由于癌细胞可能已扩散至黏膜下层、肌层甚至转移至淋巴结,导致ESD无法彻底切除所有癌变组织。通常需要进行更为复杂的外科手术或其他治疗如化疗。

3.ESD的理想条件包括:病灶直径小于2厘米,无淋巴或血管浸润迹象,以及分化良好的腺癌。若符合这些条件,通过内镜手术不仅创伤小且恢复快。


及时筛查和诊断可以有效提高早期发现的几率,从而使ESD成为可行的治疗选择。定期体检尤其对于有胃癌家族史或相关风险因素的人群尤为重要。

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