做宫颈环扎手术的步骤是什么
2026-01-10
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郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
宫颈环扎手术是一种用于预防妊娠中期流产或早产的外科手术,主要通过对宫颈进行缝合以增强其闭合能力。该手术通常在怀孕12至14周时进行。以下是宫颈环扎手术的步骤:
1.术前准备:在手术前,通常需要进行超声波检查,以确保胎儿状况稳定和没有其他并发症。患者可能需要禁食数小时,并接受局部或全身麻醉。
2.术式选择:宫颈环扎手术常用的术式主要有麦当劳术式和沙罗德卡术式。麦当劳术式是在阴道内进行,通过缝线缝合宫颈,而沙罗德卡术式则需开腹进行,是一种较少使用的方法。
3.手术步骤:
在手术过程中,医生将阴道窥器插入阴道,以便清晰地看到宫颈。
使用无菌溶液清洁宫颈,以减少感染风险。
在麦当劳术式中,医生会使用一根强韧的缝线,在宫颈口附近缝几圈,将宫颈收紧,如同扎袋口的方式。
在沙罗德卡术式中,医生会进行腹部切口,将缝线缝合在宫颈内部更高的位置。
缝合完成后,医生会确认缝线固定牢固,然后撤除窥器。
4.术后护理:手术完成后,患者需留院观察,监测是否有出血、感染等并发症。医生可能会建议适度休息,避免重体力劳动,以及定期进行产前检查以确保母婴健康。
宫颈环扎手术通常效果良好,但也存在一定的风险,如感染、出血、羊膜破裂等。在决定进行此项手术之前,应充分咨询专业医生的意见。
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