产后乳腺炎看什么科

产后乳腺炎应就诊于乳腺外科或甲乳外科。该疾病需专业医师评估感染程度与排乳障碍，常见原因包括乳汁淤积、细菌入侵及乳头破损。以下从就诊科室选择、诊断流程、治疗原则及预防措施四方面详细说明。

1、就诊科室选择：

首选乳腺外科或甲乳外科，多数综合医院设有专门科室。若无上述科室，可挂普外科或妇产科，但需注意妇产科更侧重分娩后护理，对乳腺炎外科处理经验有限。部分医院开设乳腺炎专病门诊，可直接挂该号。急诊情况下，如高热超过39摄氏度或乳房脓肿形成，需立即至急诊科处理。

2、诊断流程：

医师通过问诊了解哺乳史、症状出现时间及发热情况。体格检查时，会触诊乳房硬块位置、皮温及压痛范围。实验室检查包括血常规（白细胞计数升高提示感染）、C反应蛋白（评估炎症程度）及乳汁细菌培养（明确致病菌）。影像学检查常用乳腺超声，可区分单纯炎症与脓肿形成（脓肿表现为低回声区伴液化）。若超声无法明确，必要时行磁共振成像，但哺乳期较少使用。

3、治疗原则：

非脓肿期以保守治疗为主。抗生素治疗需选用哺乳期安全的药物，如青霉素类（阿莫西林克拉维酸钾）或头孢菌素类（头孢克肟），疗程通常7到10天。排乳措施包括增加哺乳频率（每2到3小时一次）、从患侧开始喂养或使用吸奶器排空乳汁。疼痛管理可用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需避免阿司匹林。脓肿形成后，需穿刺抽脓或切开引流，局部麻醉下操作，术后继续抗生素治疗并保持引流通畅。

4、预防措施：

保持正确哺乳姿势，确保婴儿含接乳头及大部分乳晕，避免乳头皲裂。每次哺乳后挤出一滴乳汁涂在乳头上自然风干，抑制细菌生长。定时排空乳房，若婴儿未吸尽，用手或吸奶器排空。避免紧身内衣压迫乳腺导管，选择宽松透气材质。出现乳头破损时，暂停患侧哺乳，用吸奶器替代，并局部涂抹莫匹罗星软膏。

产后乳腺炎若延误治疗，可能进展为乳腺脓肿或败血症。哺乳期女性在出现乳房红肿、硬结伴发热时，应尽早就诊乳腺外科。日常注意乳头清洁与排乳规律，可降低复发风险。若已形成脓肿，需遵医嘱完成引流后护理，避免挤压患侧。