活动义齿的定义是什么

2026-08-15

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周薇娜 副主任医师 南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

活动义齿是用于修复牙列缺损的可摘戴修复体,其核心特点包括:患者可自行摘戴、依靠基托和卡环固位、主要恢复咀嚼与美观功能。其定义涉及结构组成、适应范围及临床分类。

1、活动义齿的定义基于修复体与口腔组织的连接方式:

这种修复体通过金属卡环或弹性基托固定在剩余天然牙上,或直接吸附于牙槽嵴黏膜,患者可自由取下清洁。其核心结构包括人工牙、基托、固位体和连接体,其中基托覆盖牙槽嵴,人工牙替代缺失牙齿,卡环提供固位力。

2、从临床分类看,活动义齿主要分为可摘局部义齿和全口义齿两类。

可摘局部义齿适用于单颗或多颗牙齿缺失但剩余牙健康的情况,通常由钴铬合金支架或树脂基托制成;全口义齿则用于完全无牙颌患者,依靠基托与黏膜的吸附力和大气压力固位。数据表明,超过60%的牙列缺损患者首选活动义齿,因其价格较低且制作周期短(通常2-4周)。

3、在适应症方面,活动义齿适合以下情况:

缺失牙齿数量较多(超过3颗)且无法进行固定桥修复;邻牙健康状况不佳(如牙周病或松动);患者对美观要求不高但需快速恢复功能;经济条件限制无法负担种植牙。禁忌症则包括:口腔黏膜疾病急性期、严重牙槽骨吸收、对基托材料过敏或精神障碍无法配合摘戴。

4、制作流程通常分5步:

初次取模(使用藻酸盐印模材料获取牙弓形态)、确定颌位关系(记录咬合垂直距离)、模型制作(灌注石膏模型并蜡型设计)、试戴调整(检查边缘密合度与咬合高点)、最终交付(指导佩戴与清洁)。研究显示,规范制作可使义齿使用寿命延长至5-8年。

5、临床优势体现在:

无需磨削健康邻牙(对比固定桥需磨除1-2毫米牙体组织);可随时摘戴便于清洁;费用仅为固定桥的1/3至1/2(单颗活动义齿约500-1500元);适应范围广(从单颗到全口缺失均可)。但缺点同样明显:基托可能引起异物感(约30%患者需1-2周适应期);咀嚼效率仅达天然牙的40-60%;长期佩戴可加速牙槽骨吸收(每年约0.5毫米)。

6、维护要求包括:

每日至少用软毛牙刷清洁2次(避免使用牙膏,防止磨损树脂);浸泡于义齿清洁液(次氯酸钠溶液)30分钟;每半年至一年复诊检查基托密合度。若出现压痛、松动或咬合不适,需立即调整,否则可能导致口腔溃疡或基托断裂。


活动义齿作为牙列缺损的常用修复手段,其定义涵盖了可摘戴性、固位原理及临床分类。患者需注意,义齿并非永久性修复,平均每5年需更换基托,且夜间应取下浸泡以保护口腔黏膜。选择前应评估自身口腔条件与维护能力,避免因不当使用导致牙周健康恶化。

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