假牙掉了怎么办

假牙脱落应首先妥善保存脱落的假牙，避免自行使用粘合剂修复，并尽快携带假牙前往口腔科就诊。假牙脱落并非单一原因所致，处理方式取决于假牙类型、脱落部位及基牙状态，及时就医是恢复咀嚼功能与保护口腔组织的前提。

假牙脱落的常见原因与对应处理

1、活动假牙卡环松动：活动假牙依靠金属卡环固定在基牙上，卡环变形或基牙外形改变会导致假牙松动脱落。此类情况需由口腔科医师调整卡环或重新取模制作，自行掰动卡环可能造成金属疲劳断裂。

2、假牙基托折裂：树脂基托在咀嚼硬物或跌落时发生断裂，断裂面锐利可能划伤口腔黏膜。就诊前可用清水冲洗假牙，置于硬质容器中携带，切勿用纸巾包裹以免丢失或进一步损坏。

3、固定义齿牙冠脱落：烤瓷冠或全瓷冠从基牙上脱落，多因粘接剂老化或基牙继发龋坏。脱落牙冠应保存完好，基牙暴露后需避免冷热刺激，尽快就诊评估是否可重新粘接。

4、种植牙上部结构松动：种植体支持的牙冠或基台螺丝松动，表现为假牙晃动但未完全脱离。此类情况需专用工具紧固，自行拧动可能损伤种植体内部结构。

5、全口假牙吸附力下降：牙槽骨吸收导致全口假牙基托与黏膜贴合度降低，咀嚼时脱落。可通过重衬或重新制作改善，重衬材料需由医师根据口腔印模选择。

脱落后的应急处置

• 保存脱落假牙：将假牙放入清洁容器或浸入清水中，避免干燥变形。种植牙上部结构脱落时，螺丝等小部件需一并保存。
• 保护口腔组织：基牙暴露后避免用该侧咀嚼，减少冷热酸甜刺激。若黏膜被划伤，可用生理盐水漱口保持清洁。
• 禁止自行粘接：市售义齿粘接剂仅用于临时固定，不能替代专业修复。使用不当可能导致咬合紊乱或基牙损伤。

数据与指南依据

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（2018年发布），中国65至74岁老年人中，牙齿缺失且未修复的比例为36.8%，佩戴活动假牙者中约有三成曾出现假牙松动或脱落问题。中华口腔医学会发布的《口腔修复临床操作规范》指出，活动假牙佩戴者应每6至12个月复查一次，检查卡环固位力与基托贴合度，及时调整可降低脱落风险。

就诊时机与科室选择

假牙脱落后建议24小时内就诊，避免基牙移位或对颌牙伸长。就诊科室为口腔修复科，若涉及种植体上部结构问题可转诊口腔种植科。就诊时携带脱落假牙及既往修复病历，便于医师判断修复方案。

假牙脱落需妥善保存脱落部件并尽快就诊口腔修复科，由医师评估后调整或重新制作，避免自行粘接处理。

常见问题

否。普通胶水含化学溶剂，会腐蚀假牙树脂并刺激口腔黏膜，粘接强度也无法满足咀嚼要求，必须由口腔修复科医师使用专用材料处理。

建议24小时内就诊。延迟就诊可能导致基牙移位、对颌牙伸长或黏膜损伤，增加后续修复难度。

否。自行掰动卡环易造成金属疲劳断裂，且力度无法精确控制，可能损伤基牙，应由医师使用专业工具调整。

不一定。牙槽骨吸收较轻者可通过重衬恢复贴合度，吸收严重者才需重新制作，需医师根据口腔印模评估决定。

是。脱落假牙不应继续佩戴，以免压迫黏膜或误吞，应清洁后浸泡于清水中保存，次日携带就诊。

参考资料

[1] 第四次全国口腔健康流行病学调查报告，2018年

[2] 中华口腔医学会. 口腔修复临床操作规范

[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社

[4] 口腔修复学相关科普内容. 中华口腔医学会官网