得了高血压吃哪些东西比较好

发布于:2023-05-19

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

高血压患者优先选择富含钾、钙、镁及膳食纤维的天然食物,同时严格限制钠盐摄入。

高血压患者的饮食调整核心是“高钾低钠”。根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,每日钠盐摄入量应控制在5克以下,同时增加新鲜蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入。这种膳食模式被证实有助于辅助降低血压,减少心血管事件风险。

1、增加蔬菜摄入:每日摄入300至500克新鲜蔬菜,其中深色蔬菜应占一半以上。菠菜、油菜、芹菜叶、西红柿、菌菇类均富含钾元素,钾可促进钠从尿液排出,帮助血管舒张。建议每餐都有蔬菜,烹饪时少油少盐,优先采用蒸、煮、凉拌方式。

2、选择合适水果:每日摄入200至350克新鲜水果。香蕉、橙子、猕猴桃、哈密瓜、山楂含钾量较高。合并糖尿病的高血压患者需在血糖控制平稳时,选择升糖指数较低的水果如苹果、梨、草莓,并安排在两餐之间食用。

3、主食粗细搭配:将三分之一至二分之一的主食替换为全谷物和杂豆,如燕麦、荞麦、糙米、红豆、绿豆。全谷物富含膳食纤维和镁,有助于改善胰岛素敏感性,间接辅助血压管理。每日全谷物和杂豆摄入量建议为50至150克。

4、选用低脂乳制品:每日摄入300克液态奶或等量奶制品,优先选择低脂或脱脂牛奶、无糖酸奶。乳制品是钙的优质来源,钙摄入充足与血压水平呈负相关。一项发表于《美国临床营养学杂志》的研究显示,每日摄入适量低脂乳制品的人群,高血压发病风险相对较低。

5、限制钠盐与加工食品:每日食盐不超过5克,同时警惕酱油、蚝油、豆瓣酱、咸菜、腊肉、火腿肠、薯片、方便面中的隐形钠。购买包装食品时,查看营养成分表中钠含量,每100克食品钠含量超过600毫克即属于高钠食品,应减少食用频率。

6、适量摄入优质蛋白:每周吃鱼2至3次,优先选择三文鱼、鲈鱼、带鱼等;禽肉去皮后食用;红肉每周不超过500克,减少肥肉和动物内脏。大豆及其制品如豆腐、豆浆、腐竹可替代部分肉类,提供植物蛋白和大豆异黄酮。

7、控制饮酒与含糖饮料:不饮酒或严格限制酒精摄入。男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。含糖饮料与血压升高存在关联,应替换为白开水、淡茶或无糖苏打水。

一项纳入我国多个省份的流行病学调查数据显示,2018年中国成年居民人均每日食盐摄入量约为10.5克,远高于推荐标准。将食盐摄入量从10.5克降至5克,收缩压平均可下降约5至6毫米汞柱。这一证据来自《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,说明减盐是高血压饮食管理中最直接有效的环节。

高血压患者的饮食方案需长期坚持,并与规律运动、控制体重、戒烟限酒协同实施。合并慢性肾脏病或心力衰竭者,钾摄入量需在医生指导下个体化调整,不可盲目大量食用高钾食物。定期监测血压并记录饮食日志,有助于评估调整效果。

常见问题

高血压患者每天吃多少盐合适?

每日食盐摄入量应控制在5克以下。同时需计算酱油、咸菜、加工肉制品中的隐形钠,合并肾病者需进一步限制。

高血压患者可以吃香蕉吗?

可以。香蕉富含钾元素,有助于钠排出。血糖正常者每日可吃一根;合并糖尿病者需在血糖平稳时少量食用,并相应减少主食。

高血压患者喝牛奶有好处吗?

有。低脂或脱脂牛奶提供优质钙和蛋白质,钙摄入充足与血压水平呈负相关。每日建议摄入300克液态奶或等量奶制品。

高血压患者能不能喝酒?

否。酒精会直接升高血压并影响降压效果。建议不饮酒;若无法完全戒除,男性每日酒精不超过25克,女性不超过15克。

高血压患者吃粗粮能降血压吗?

粗粮不能直接替代降压治疗,但富含膳食纤维和镁,有助于改善代谢。建议每日全谷物和杂豆摄入50至150克,替代部分精白米面。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.

本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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