伤寒是什么病

2024-08-20

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吕涛副主任医师

江苏省人民医院中医科

伤寒是一种由伤寒沙门菌引起的急性传染病，属于肠道传染病的一种。伤寒沙门菌主要通过污染的水和食物传播，感染者会出现发热、腹痛、腹泻或便秘等症状，部分患者还可能出现皮肤玫瑰疹、肝脾肿大等体征。病情较重时可能引发并发症，如肠穿孔、肠出血等，危及生命。

感染伤寒后，病菌通过消化道进入体内，并在肠道内繁殖，随后进入血液循环，引发全身性反应。伤寒的潜伏期通常为1至2周，但也可能延长至3周。典型症状包括持续高热、相对缓脉（发热时脉搏不增快）、消化道症状和神经系统症状。实验室检查可以发现白细胞减少和嗜酸性粒细胞消失等特征。

伤寒的诊断主要依赖于血液培养或骨髓培养，早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。抗生素是治疗伤寒的主要手段，常用的药物包括氟喹诺酮类、第三代头孢菌素类等。同时，还应注意患者的营养支持和水、电解质平衡的维持。

预防伤寒的关键在于改善卫生条件，特别是饮用水和食物的卫生，防止污染。此外，接种伤寒疫苗也是有效的预防措施之一。