0.8×0.6cm的结石能否从输尿管和膀胱开口位置自行排出

1.输尿管直径：正常情况下，输尿管内径平均为2-5毫米，而上述结石的短径为6毫米，已超过输尿管的平均直径。这意味着结石在通过输尿管时可能会受到阻碍，但输尿管具有一定的扩张能力，部分患者仍有可能排出此类结石。

2.结石形状：结石表面是否光滑对其排出影响较大。如果结石表面较为光滑，排出的概率更高；反之，若边缘粗糙或有尖刺，则更容易嵌顿，引发疼痛或相关并发症。

3.位置影响：如果结石位于输尿管下段或靠近膀胱开口，因距离较短且该部位输尿管直径相对较宽，排出的可能性较大。相对而言，上段输尿管的通道较狭窄，结石排出的难度增加。

4.个体差异：输尿管的弹性和肌肉挛缩力因人而异，一些个体的输尿管能适度扩张，为较大的结石提供排出条件。饮水量、活动量等生活方式也会对排石产生影响。

5.并发症风险：尺寸较大的结石滞留时间过长可能引起剧烈疼痛、梗阻、肾积水甚至感染等问题。如果出现上述情况，应及时就医干预，以免加重病情。

定期随访专业医生是必要的，建议通过影像学检查动态监测结石的位置和变化，同时调整处理策略。