散肝寒的中成药

2026-07-14

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牛崇峰 主任医师 南京市第一医院 中医针灸科

牛崇峰主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

散肝寒的中成药主要用于温散肝脏寒邪,改善因寒凝肝脉引起的胁痛、少腹冷痛、疝气或厥阴头痛等症状。常见中成药包括:暖肝煎、天台乌药散、少腹逐瘀丸、茴香橘核丸、十香丸。这些药物通过温经散寒、行气止痛的机制发挥作用。

1、暖肝煎:

由当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓组成。主要用于肝肾虚寒引起的少腹冷痛、疝气坠胀,或睾丸牵引疼痛。方中肉桂与小茴香温散肝寒,当归、枸杞子补养肝血,乌药、沉香行气散寒。每次服用6至9克,每日2次,饭前温开水送服。孕妇及阴虚火旺者禁用。

2、天台乌药散:

包含乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆。针对寒凝气滞导致的疝气疼痛、少腹胀痛或睾丸肿痛。乌药与高良姜温肝散寒,木香、青皮行气止痛,川楝子与巴豆同炒可增强散结之力。成人每次3至6克,每日1至2次,用黄酒或温水送服。脾胃虚弱者需减量。

3、少腹逐瘀丸:

由小茴香、干姜、延胡索、当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂、没药组成。适用于寒凝血瘀引起的少腹积块、经期腹痛或腰酸胀痛。小茴香与干姜温散肝经寒邪,蒲黄、五灵脂活血化瘀。每次1丸(9克),每日2至3次,温黄酒送服。孕妇忌服,月经过多者慎用。

4、茴香橘核丸:

含有小茴香、橘核、荔枝核、川楝子、延胡索、肉桂、木香等成分。主要用于寒疝睾丸冷痛、坠胀或牵引少腹疼痛。小茴香与肉桂温肝散寒,橘核、荔枝核理气散结。每次6至9克,每日2次,空腹温开水送服。服药期间忌生冷食物。

5、十香丸:

由沉香、丁香、木香、小茴香、香附、乌药、泽泻、猪苓、茯苓、白术组成。针对寒湿气滞引起的腹胀肠鸣、疝气疼痛或小便不利。小茴香与丁香温散肝寒,木香、香附行气化湿。每次1丸(9克),每日2至3次,姜汤或温水送服。阴虚内热者不宜使用。


散肝寒中成药需辨证使用,寒凝肝脉证常见舌淡苔白、脉弦紧或沉迟。若伴有肝郁化火症状如口苦咽干、舌红苔黄,则不宜使用温散药物。服药期间应避免生冷瓜果及寒凉饮品,注意保暖腹部。若连续用药7天症状未缓解,或出现发热、剧烈疼痛等新症状,应立即停药并就医。肝经寒邪常与气滞或血瘀并存,联合用药需在中医师指导下进行,不可自行叠加同类药物。

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