完全切除胃癌后,腹腔热灌注是否有疗效

2025-08-18

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

完全切除胃癌后,腹腔热灌注化疗在某些情况下可能有助于降低术后复发风险,特别是在高危患者中。尽管其效果仍在研究中,但一些临床试验和数据支持这一治疗策略。

1.作用机制:腹腔热灌注化疗是将加热的化疗药物直接灌注到腹腔内,能够提高药物浓度并增强细胞毒性。热效应可以增加癌细胞对化疗的敏感性。

2.临床数据:一些研究显示,HIPEC可减少局部复发,并在某些患者中延长无疾病生存期。例如,一项研究表明,接受HIPEC的患者与仅行手术的患者相比,5年生存率增加约10%-15%。

3.适用人群:HIPEC通常适用于存在高复发风险的患者,包括肿瘤局限于腹腔但具有扩散倾向的病例。对于低风险或病变范围较小的患者,其益处可能有限。

4.风险与副作用:HIPEC可能导致短期内如发热、腹痛等不适症状,长期可能影响消化功能。需要根据个体情况权衡利弊。

腹腔热灌注化疗在胃癌术后的应用需根据具体情况和患者条件决定,更多临床研究仍在进行以进一步确认其疗效和安全性。

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