颌骨和颚骨的位置在哪里
2026-07-30
周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
颌骨与颚骨是口腔颌面部的核心骨骼结构:颌骨包含上颌骨与下颌骨,分别位于面中部与下部;颚骨则特指构成口腔顶壁的硬腭与软腭。上颌骨连接眼眶与鼻腔,下颌骨形成下巴轮廓,颚骨分隔口腔与鼻腔。理解这些位置对于口腔疾病、外伤诊断及正畸治疗至关重要。
1、上颌骨的位置与功能:
上颌骨位于面中部,紧邻眼眶下缘下方,构成鼻腔外侧壁和口腔顶壁的前部。其下方容纳上排牙齿的牙槽突,上方与额骨、鼻骨、颧骨相连,形成面部中央的支撑结构。上颌骨内包含上颌窦,这是最大的鼻窦之一,位于眼眶下方、牙齿上方,参与鼻腔通气和共鸣功能。
2、下颌骨的位置与结构:
下颌骨是面部唯一可活动的骨骼,位于面下部,通过颞下颌关节与颅骨相连。其体部呈U形,容纳下排牙齿;升支向上延伸,末端形成髁突与喙突,髁突嵌入颞骨的下颌窝中。下颌骨的下缘称为下颌下缘,构成下巴的轮廓,其内侧有下颌孔,是下牙槽神经血管的入口。
3、颚骨的具体位置:
颚骨分为硬腭与软腭两部分。硬腭位于口腔顶部前2/3,由上颌骨的腭突与腭骨的水平板共同构成,表面覆盖黏膜,形成拱形结构。软腭位于硬腭后方,从硬腭后缘延伸至悬雍垂,由肌肉和结缔组织组成,可升降以调节口腔与鼻腔通道的开闭。硬腭与软腭共同分隔口腔与鼻腔,确保咀嚼时食物不进入鼻腔。
4、颌骨与颚骨的临床关联:
上颌骨骨折常累及眼眶、鼻骨和颧骨,导致复视或面部塌陷;下颌骨骨折多发于体部或髁突,引起咬合错乱。颚骨发育异常如腭裂,会直接导致鼻腔与口腔相通,影响吞咽和发音。在正畸治疗中,上颌骨与下颌骨的位置关系决定咬合类型,而颚骨宽度影响牙齿排列空间。
5、颌骨与颚骨的神经与血管分布:
上颌骨由上颌神经(三叉神经分支)支配,血液供应来自上颌动脉;下颌骨由下牙槽神经(三叉神经分支)支配,血液来自下牙槽动脉。颚骨硬腭的神经来自腭前神经,软腭由腭小神经和舌咽神经支配。这些结构在口腔手术中需谨慎处理,以避免神经损伤导致麻木或功能障碍。
6、日常生活中的位置感知:
上颌骨可通过触摸眼眶下缘和上排牙齿根部感知;下颌骨可沿下巴轮廓向上至耳前关节处触及。颚骨硬腭可用舌尖向上顶触口腔顶壁的前部,软腭则在后方靠近喉咙处,吞咽时上抬。这些位置感知有助于自我检查口腔异常,如颚骨肿胀或颌骨压痛点。
颌骨与颚骨的位置涉及面部中央与下部,上颌骨与下颌骨形成咬合基础,颚骨分隔口腔与鼻腔。理解这些位置有助于识别外伤、感染或发育问题,如颌骨骨折或腭裂。日常注意口腔卫生与颌部保护,若出现持续性疼痛或咬合异常,应及时就医检查。
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