宝宝有些感冒怎么治疗
发布于:2023-05-22
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
婴幼儿感冒以对症护理为主,多数由病毒引起,病程约7至10天可自行缓解,无需使用抗菌药物。出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡或拒食时,应及时就医。
判断是否需要就医
1、月龄小于3个月:只要出现发热,即体温达到或超过38摄氏度,应立即就医,此阶段婴儿免疫系统尚未成熟,病情变化快。
2、月龄3至6个月:体温达到或超过39摄氏度,或发热持续超过24小时,需就医评估。
3、月龄6个月以上:发热超过72小时不退,或伴有皮疹、呕吐、腹泻、耳痛、呼吸费力,需就医。
4、任何月龄:出现抽搐、口唇发紫、嗜睡难以唤醒、尿量明显减少,需立即急诊处理。
家庭护理的具体做法
1、补充液体:母乳喂养儿增加哺乳次数,配方奶喂养儿按需喂养,已添加辅食的婴幼儿可少量多次饮用温水,保证尿量正常、口唇湿润。
2、清理鼻腔:使用生理盐水滴鼻或喷鼻,软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出,每日可进行3至5次,喂奶前操作有助于改善进食。
3、调节环境:室温维持在24至26摄氏度,湿度保持在百分之五十至百分之六十,每日开窗通风2至3次,每次不少于30分钟。
4、保证休息:减少外出与剧烈活动,睡眠时可将头部略垫高,减轻鼻塞引起的不适。
5、饮食安排:已添加辅食者选择米粥、面条等易消化食物,避免新增未尝试过的辅食种类。
需要避免的做法
1、自行使用抗菌药物:普通感冒由病毒引起,抗菌药物对病毒无效。根据国家卫生健康委员会发布的《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)》,病毒性上呼吸道感染不应常规使用抗菌药物。
2、给婴幼儿服用复方感冒药:部分复方制剂含有退热、抗组胺等多种成分,婴幼儿代谢能力有限,易造成成分重复或过量。
3、捂汗退热:包裹过厚会影响散热,可能诱发高热惊厥。
4、用酒精擦拭身体:酒精可经皮肤吸收,存在中毒风险。
关于发热的处理原则
体温在38.5摄氏度以下且精神状态良好者,以物理降温与补液为主;体温达到38.5摄氏度以上或伴有明显不适,应在医生指导下使用单一成分退热药物,并严格按照体重计算剂量。两次用药间隔需遵循说明书与医嘱要求,不可叠加使用不同名称的退热药。
据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测信息,急性上呼吸道感染在儿科门诊就诊原因中占比较高,其中绝大多数为病毒性感染,病程具有自限性。家长观察的重点应放在精神状态、进食量、呼吸频率与尿量四项指标上,而非单纯关注体温数值。
婴幼儿感冒的核心处理原则是对症护理与密切观察,抗菌药物对病毒无效,出现危险信号需及时就诊。
常见问题
宝宝感冒需要吃抗菌药物吗?否。普通感冒多由病毒引起,抗菌药物对病毒无效,仅在医生明确判断合并细菌感染时才考虑使用。
宝宝感冒一般多久能好?多数病毒性感冒病程为7至10天,咳嗽可能持续2至3周。若症状超过该时间仍无改善,需就医排查其他原因。
宝宝鼻塞严重影响吃奶怎么办?喂奶前用生理盐水滴鼻并吸出分泌物,可暂时改善通气。同时可少量多次喂养,保证液体摄入量充足。
宝宝发热到多少度需要去医院?3个月以下婴儿体温达到38摄氏度即需就医;3个月以上婴幼儿发热超过72小时,或伴有精神差、呼吸急促,需及时就诊。
宝宝感冒期间能洗澡吗?可以。水温保持在38至40摄氏度,时间控制在5至10分钟,洗后立即擦干保暖,避免受凉加重症状。
参考资料
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版). 2019.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道感染监测年度报告. 2023.
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童急性上呼吸道感染诊疗建议. 中华儿科杂志.
[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学(第9版). 人民卫生出版社.