风湿性心脏病是怎么回事
2025-01-18
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陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
风湿性心脏病是由急性风湿热引起心脏瓣膜损害的一种疾病。这是一种炎症性疾病,主要影响心脏的瓣膜结构,导致瓣膜变厚、变窄或关闭不全。
1.风湿性心脏病通常发生在链球菌感染后,尤其是咽喉部的A组β溶血性链球菌感染。未及时和适当治疗的链球菌感染可引发免疫反应,导致急性风湿热。
2.急性风湿热通过自身免疫反应对体内多个系统产生影响,其中心脏、关节、皮肤和中枢神经系统受到的影响较为明显。最它可以导致心内膜、心肌和心包的炎症。
3.心脏瓣膜的损伤主要累及二尖瓣和主动脉瓣,二尖瓣狭窄是最常见的并发症。由于瓣膜受损,心脏泵血功能受到影响,进而可能导致心衰、高血压及其他心血管问题。
4.风湿性心脏病的早期症状包括疲劳、呼吸困难、心悸等。随着疾病的进展,可能会出现心衰的症状,如夜间端坐呼吸、下肢水肿等。
预防风湿性心脏病的关键在于早期诊断和有效治疗链球菌感染,以减少急性风湿热的发生。对于既往有急性风湿热史的患者,应定期进行心脏检查,以便早期发现心脏瓣膜病变。
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