输血相关性移植物抗宿主病的高发人群有哪些
2024-10-21
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刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是一种罕见但严重的输血并发症,主要高发人群包括免疫功能低下者、新生儿以及与供者有一定亲缘关系的受血者。
1.免疫功能低下者:这类人群由于自身免疫系统的缺陷或抑制,更容易受到输血中供体T细胞的攻击。常见的免疫功能低下人群包括接受器官移植的患者、患有恶性血液病如白血病的患者以及正在接受化疗或放疗的癌症患者。
2.新生儿:尤其是早产儿,因为其免疫系统尚未完全发育成熟,无法有效抵御外来细胞的侵袭,这使得他们成为TA-GVHD的高风险人群。
3.与供者有一定亲缘关系的受血者:当受血者和供者之间存在亲缘关系时,由于HLA(人类白细胞抗原)相似度较高,供体T细胞不易被识别和清除,从而增加了发生TA-GVHD的风险。这在血缘关系密切的家庭成员之间输血时尤为明显。
预防TA-GVHD的重要措施包括对高风险人群进行辐照血液制品的使用,以灭活供体T细胞,降低发生该病的概率。保持警惕并遵循临床指南对于减少输血相关并发症至关重要。
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