常见的眼病有哪些

2026-08-19

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

常见的眼病包括近视、远视、散光、白内障、青光眼、黄斑变性、干眼症、结膜炎和糖尿病视网膜病变。这些疾病涉及屈光不正、晶状体混浊、眼压异常、视网膜损伤及炎症反应等病理机制,需根据症状和检查结果进行针对性干预。

1、近视:

近视是眼球前后径过长或角膜曲率过大,导致光线聚焦在视网膜前方。症状包括远视力模糊、近距离视物清晰,常伴有眼疲劳。矫正方式包括框架眼镜、隐形眼镜或屈光手术如激光原位角膜磨镶术。预防需控制近距离用眼时间,保持充足户外活动,儿童期应定期验光。

2、远视:

远视由眼球轴长过短或角膜曲率过小引起,光线聚焦在视网膜后方。轻度远视可通过自身调节代偿,中高度远视表现为远视力清晰、近视力模糊,易引发头痛和调节性内斜。治疗以配戴凸透镜为主,儿童远视需及时矫正以防弱视。

3、散光:

散光因角膜或晶状体表面曲率不均匀,导致光线无法聚焦为单一焦点。症状包括视物变形、重影及夜间视力下降。矫正方法为配戴柱面镜片的眼镜或硬性透气性角膜接触镜,严重者可行角膜屈光手术。

4、白内障:

白内障是晶状体蛋白质变性导致混浊,常见于老年人。初期症状为视力渐进性下降、眩光、色彩暗淡。治疗以手术为主,通过超声乳化术摘除混浊晶状体并植入人工晶体。术后需注意眼部卫生,避免感染和眼压升高。

5、青光眼:

青光眼因眼内压升高或视神经供血不足导致视神经萎缩。早期症状不明显,中晚期出现视野缺损、眼胀、头痛。诊断依赖眼压测量、视野检查和视盘分析。治疗包括药物降低眼压如前列腺素类似物,激光小梁成形术或滤过性手术。患者需终身随访,控制眼压于目标范围。

6、黄斑变性:

黄斑变性分为干性和湿性,干性表现为玻璃膜疣沉积,湿性为异常血管增生渗漏。症状为中心视力下降、视物扭曲。治疗干性以抗氧化营养素补充为主,湿性需抗血管内皮生长因子药物眼内注射。戒烟和控制血压可降低风险。

7、干眼症:

干眼症由泪液分泌不足或蒸发过快引起,症状包括眼干、异物感、烧灼感。诊断通过泪膜破裂时间和泪液分泌试验。治疗使用人工泪液、抗炎药物如环孢素,并改善环境湿度。严重者可行泪点栓塞术。

8、结膜炎:

结膜炎是结膜组织炎症,分为感染性如细菌、病毒和过敏性。症状为眼红、分泌物增多、瘙痒。细菌性需抗生素滴眼液,病毒性以支持治疗为主,过敏性用抗组胺药。注意手卫生,避免共用毛巾。

9、糖尿病视网膜病变:

糖尿病视网膜病变是长期高血糖损伤视网膜血管,分为非增殖期和增殖期。早期无症状,晚期出现视力下降、眼底出血。治疗控制血糖、血压和血脂,增殖期需激光光凝或玻璃体切割术。每年眼底筛查至关重要。


眼病的早期发现和规范治疗是保护视功能的关键。建议成年人每年进行眼科检查,包括视力、眼压和眼底评估。出现视力突然下降、眼痛、视野缺损或闪光感时,需立即就医。通过科学用眼、均衡饮食和定期筛查,可有效降低眼病致盲风险。

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