得了癌症能吃糖吗

2026-08-17

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

癌症患者可以适量摄入糖分,但需严格控制总量和来源,避免高糖饮食对病情产生负面影响。糖代谢异常可能影响肿瘤生长,但完全禁糖不科学且有害健康。以下从糖与癌症的关系、推荐摄入量、糖分来源选择、饮食调整原则等方面进行分点说明。

1、糖与肿瘤生长的关系:

癌细胞代谢依赖葡萄糖,高血糖可能通过促进胰岛素样生长因子分泌,加速肿瘤增殖。但正常细胞同样需要葡萄糖供能,完全断糖会导致营养不良、免疫力下降。研究显示,每日添加糖摄入量超过总热量10%时,可能增加炎症反应和肥胖风险,间接恶化预后。建议患者将每日糖摄入控制在25克以下(约6茶匙),优先通过天然食物获取。

2、推荐糖分摄入量:

根据中国居民膳食指南,癌症患者每日总碳水化合物应占总热量的50%-65%,其中添加糖(如白糖、蜂蜜、糖浆)不超过总热量的5%-10%。例如,每日总热量2000千卡时,添加糖应限制在25-50克。注意,果汁、甜饮料、糕点的糖含量极高,一瓶500毫升可乐含糖约54克,已超标。患者可参考食品标签,选择每100克含糖低于5克的低糖食品。

3、糖分来源选择:

优先选择低升糖指数的天然糖源,如全谷物(燕麦、糙米)、豆类、薯类(红薯、山药),这些食物富含膳食纤维,可延缓糖分吸收,稳定血糖。水果中的果糖需控制,每日水果摄入量建议200-300克,选择低糖水果如草莓、蓝莓、柚子,避免榴莲、荔枝等高糖品种。乳制品中的乳糖可适量摄入,每日牛奶200-300毫升无碍。加工食品中的隐糖(如番茄酱、沙拉酱、膨化食品)需警惕,购买前检查配料表。

4、饮食调整原则:

采用少食多餐模式,每餐包含蛋白质(鱼、禽、蛋、豆制品)、健康脂肪(坚果、橄榄油)和复合碳水,以平稳血糖。烹饪时避免额外添加糖,可用肉桂、香草、柠檬汁调味。治疗期间(如化疗、放疗)若出现恶心、食欲差,可少量摄入蜂蜜或葡萄糖水补充能量,但需在医生指导下进行。糖尿病患者合并癌症时,需更严格监控血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服药。

5、特殊情况处理:

晚期恶病质患者可能因代谢紊乱出现高血糖,此时需限制简单糖摄入,但需保证足够热量,可通过肠内营养制剂(如安素、能全素)补充。术后恢复期患者,糖分需求可能增加,但仍需以淀粉类食物为主,避免精制糖。若患者使用免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂),高糖饮食可能影响免疫微环境,建议咨询营养师制定个性化方案。


总结来说,癌症患者无需完全禁糖,但需以天然、低升糖食物为主,严格控制添加糖,结合均衡营养和定期血糖监测。治疗期间,任何饮食调整应优先遵循主治医生或临床营养师的建议,避免自行断糖或过量补糖导致代谢紊乱。注意,糖分摄入需结合个体病情、治疗阶段和代谢状况综合判断,不可一概而论。

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