如何正确给新生儿换尿布

2026-09-14

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刘光陵 主任医师 南京鼓楼医院 儿科

刘光陵主任医师

南京鼓楼医院 儿科

正确更换新生儿尿布需遵循清洁、防护与安全三大原则,具体包括:准备工作与手部卫生、清洁步骤与性别差异、尿布穿戴技巧、皮肤护理与异常识别、更换频率与时间节点。以下分点详细说明。

1.准备工作与手部卫生:

更换前需将所需物品备齐,包括干净尿布、温水、柔软棉柔巾或湿巾、护臀膏及隔尿垫。操作者先用流动清水和肥皂彻底清洗双手,确保指甲短且无尖锐边缘,避免划伤新生儿皮肤。隔尿垫铺在平整台面上,如婴儿床或尿布台,防止污染。

2.清洁步骤与性别差异:

解开脏尿布后,用尿布前端擦拭粪便,避免污染其他区域。男婴清洁时需用棉柔巾覆盖阴茎,防止尿液喷溅,重点清洁睾丸下方和臀部褶皱,方向由前向后。女婴清洁时需从前向后擦拭,避免肛门细菌污染尿道或阴道,轻柔分开阴唇褶皱清除分泌物。每次更换均需用流动温水冲洗臀部,或用无酒精、无香精的湿巾擦拭,确保无残留。

3.尿布穿戴技巧:

将洗净并晾干的新生儿臀部抬高,把尿布后缘对齐腰部,前缘拉至腹部,确保尿布不覆盖脐带残端(未脱落时需折叠露出)。两侧粘贴扣调整至对称,松紧度以能插入一根手指为宜,过紧会压迫腹部或皮肤,过松易导致渗漏。男婴穿戴时需将阴茎朝向下,避免尿液从尿布上缘溢出。

4.皮肤护理与异常识别:

每次更换后涂抹护臀膏,形成保护膜隔离刺激物。若发现臀部出现红色丘疹、脱屑或糜烂,可能为尿布疹,需增加更换频率并避免使用湿巾,改用清水冲洗后涂抹氧化锌软膏。若出现水疱、脓疱或发热,需及时就医,排除真菌或细菌感染。

5.更换频率与时间节点:

新生儿每日需更换尿布8-12次,约每2-3小时一次,进食后、睡醒后及排便后立即更换。夜间可选用高吸水性尿布,但若新生儿哭闹或尿布明显膨胀,仍需及时处理。长期不更换易导致尿液分解产生氨气,刺激皮肤引发炎症。


新生儿皮肤角质层薄、屏障功能弱,更换尿布时动作需轻柔,避免反复摩擦。若出现不明原因的哭闹或皮肤异常,需结合喂养和睡眠情况综合判断。保持尿布区域干燥是预防尿布疹的核心,可每日安排1-2次无尿布时间,让皮肤自然透气。所有操作需在清洁环境中完成,避免使用爽身粉或含酒精成分的清洁产品,以免加重刺激。

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