手术可治疗肥胖吗

2026-02-14

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张文礼 副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

张文礼副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

手术可以作为治疗肥胖的一种有效方法,尤其对于那些体重过重并且伴有严重健康问题的人群。手术的主要目的是通过改变胃或肠道的结构来限制食物摄入量和营养吸收。

1.胃旁路手术:这种手术将胃的上部与小肠直接相连,形成一个较小的胃袋,从而减少食物的摄取量。研究表明,这种手术可使患者在12到18个月内减掉50%至70%的过剩体重。

2.袖状胃切除术:此手术会移除大部分的胃,仅留下一个香蕉形的胃套管。这可以显著降低胃容量,并影响饥饿激素的分泌。通常,患者在术后一年内可以减掉40%到60%的多余体重。

3.可调节胃绑带术:通过将一个可调节的硅胶环放置在胃的上部,将其分为两个部分,以限制食物的摄入量。数据表明,多数人在手术后两年内可减掉20%至30%的多余体重。

4.胃内水球术:通过内窥镜技术将一个充满盐水的球囊放入胃中,占据空间以限制进食。这种方法通常用于短期体重管理,效果不如其他手术持久。

手术并非对所有肥胖者都适用,一般建议体重指数超过35,并伴随其他严重健康问题时考虑。手术后需要配合长期的饮食控制、体力活动和行为疗法来维持效果。手术可能存在风险,如感染、出血和营养不良等。在决定采用手术前需要进行全面评估和咨询专业医生。

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