红眼病怎么传染

红眼病主要通过接触传播，即健康人的手或眼接触到患者眼部分泌物污染的物品后，再触碰自身眼部黏膜而感染。 该病传染性强，流行期常出现在夏秋季，人群普遍易感，托幼机构与学校易出现聚集性病例。

传播途径的具体环节

1、直接接触传播：健康人直接接触患者眼部或其分泌物，例如握手后揉眼、共用毛巾擦拭面部，病原体可经眼结膜侵入。腺病毒引起的流行性角结膜炎潜伏期通常为5至12天，发病后7至14天内传染性较强。

2、间接接触传播：患者使用过的毛巾、脸盆、手帕、枕巾、玩具、门把手及水龙头开关等物品可附着病原体。病原体在光滑物体表面可存活数小时至数日，健康人接触后再揉眼即可造成感染。

3、水源传播：在游泳池、公共浴池等场所，若池水消毒不彻底且被患者分泌物污染，多人共用同一水体可造成群体性发病。腺病毒对常规氯消毒具有一定耐受性，是泳池相关暴发的常见病原。

4、医源性传播：眼科诊室的眼压计、裂隙灯颌托、验光仪器等若未规范消毒，可在患者之间造成交叉感染。医疗机构需对接触眼部的器械执行一人一用一消毒。

5、母婴传播：新生儿经产道分娩时可接触母亲生殖道内的病原体，引发新生儿结膜炎，常见病原包括淋病奈瑟菌与沙眼衣原体，通常在出生后2至14天内发病。

中国疾病预防控制中心发布的急性出血性结膜炎监测资料显示，该病在夏秋季报告病例数明显升高，学校与托幼机构报告聚集性疫情占比较高，说明密切接触与共用物品是主要推动因素。世界卫生组织在2022年发布的沙眼防控相关文件中指出，手部卫生与面部清洁是阻断眼部感染传播的基础措施。

日常防护要点

• 患者毛巾、脸盆、枕巾应单独使用，用后煮沸或含氯消毒剂浸泡。
• 接触患者后立即用流动水和肥皂洗手，揉眼行为需避免。
• 流行期间减少前往泳池、浴池等公共水体场所。
• 患者发病期间应居家休息，避免进入托幼机构或学校。
• 眼科检查器械须严格执行消毒流程。

红眼病传播依赖接触与共用物品，切断手眼接触链条即可显著降低感染风险。出现眼红、分泌物增多、畏光等症状时，应尽早就诊眼科，避免自行处理延误病情。

常见问题

否。红眼病主要经接触传播，飞沫不是主要途径。患者咳嗽或说话产生的飞沫一般不会直接造成眼部感染，但手部接触污染物后揉眼仍是核心传播方式。

否。该说法没有科学依据。传染需要病原体通过手、物品或水体进入健康人眼结膜，单纯目光接触不会造成传播。

否。患者毛巾应单独使用并消毒，健康人不应共用。毛巾可煮沸10分钟或用含氯消毒剂浸泡，清洗后晾干备用。

是。池水若被患者分泌物污染且消毒不充分，多人共用可造成传播。流行期间应减少进入公共泳池，游泳时佩戴密封泳镜可降低风险。

腺病毒所致红眼病在发病前1至2天至发病后7至14天均可能排出病原体。此期间应避免共用物品和密切接触，直至眼部症状明显消退。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 急性出血性结膜炎监测与防控技术指南. 北京: 中国疾病预防控制中心, 2019.

[2] 世界卫生组织. 沙眼防控指南. 日内瓦: 世界卫生组织, 2022.

[3] 中华医学会眼科学分会. 感染性结膜炎诊疗专家共识. 中华眼科杂志, 2020, 56(8): 561-568.

[4] 国家卫生健康委员会. 医院感染管理规范. 北京: 国家卫生健康委员会, 2019.