为何瘫痪病人容易长褥疮

2024-12-26

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朱明跃 副主任医师 南京医科大学第二附属医院 康复医学科

朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

瘫痪病人容易长褥疮的主要原因是由于长期卧床或坐轮椅导致身体局部持续受压,血液循环不畅,进而引发皮肤和组织损伤。以下是具体原因分析:

1.压力持续:瘫痪患者常缺乏自主移动能力,导致身体特定部位如尾骨、髋部、脚后跟等长期承受压力。当局部组织的毛细血管被压迫超过2小时以上,会造成血流受阻,组织缺氧并最终坏死。

2.摩擦和剪切力:在移动或调整体位时,如果动作不够小心,可能会对皮肤施加摩擦和剪切力。这种力可以损害皮肤表层,使其更容易形成褥疮。

3.皮肤湿润:对于一些瘫痪患者,由于失禁问题,尿液或汗液可能长期刺激皮肤。潮湿的环境使得皮肤变得脆弱,更易受到损伤和感染。

4.营养不足:很多瘫痪病人可能存在营养摄入不足的问题,这会影响皮肤的健康状态及愈合能力。缺乏蛋白质、维生素C和锌等营养物质会增加褥疮的风险。

5.感觉丧失:由于神经损伤,瘫痪患者往往无法感知不适或疼痛,这导致他们不能主动改变体位以缓解压力,从而增加了褥疮发生的概率。

对瘫痪病人的护理中,应特别关注体位的定期变化,以减轻局部压力。保持皮肤干燥、加强营养补充以及进行适当的皮肤护理也能有效预防褥疮的发生。

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