膀胱癌全切回肠膀胱术的具体手术步骤

2025-01-09

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刘燕文 主任医师 东南大学附属中大医院 肿瘤科

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

膀胱癌全切回肠膀胱术是一种复杂的外科手术,用于治疗膀胱癌,通过切除膀胱并使用部分小肠重建尿路。其手术步骤主要包括以下几个方面:

1.麻醉与准备:患者通常在全身麻醉下进行手术。术前,外科医生会根据每位患者的具体情况制定详细的手术计划。

2.膀胱切除:在腹部做一个适当大小的切口,以便进入盆腔区域。随后,切除整个膀胱以及可能受侵犯的周围组织,包括附近淋巴结和部分尿道。男性患者可能需要切除前列腺,而女性患者可能需要切除子宫、卵巢等结构。

3.选择肠段:从小肠中选择一段长度约为15至20厘米的回肠段用于新膀胱的构建。这一过程称为“肠段选择”。

4.回肠膀胱构建:将选取的回肠段两端缝合成袋状,形成一个新的储尿囊。接着,将输尿管连接到这个新构建的回肠膀胱上。

5.重建尿路:将新构建的回肠膀胱与尿道相连接,使尿液能够通过尿道排出体外。这个步骤确保了尿液能够正常排放,并减少术后并发症。

6.手术结束与恢复:确认所有连接处无渗漏或其他异常后,关闭腹部切口。术后,患者需在医院观察几天,以监测生命体征和术后反应。

该手术对于膀胱癌患者来说,是一种有效的治疗方法,但也伴随着一定的风险和并发症。在术后,需要定期复查监测身体状况,并遵循医嘱进行康复护理。

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膀胱癌全切回肠膀胱术的具体手术步骤