扁桃体发炎有什么表现

扁桃体发炎的主要表现包括咽喉剧烈疼痛、发热、吞咽困难、扁桃体红肿及脓性分泌物。这些症状因炎症类型和严重程度而异，急性发炎通常起病急骤，慢性发炎则反复发作。

1.咽喉疼痛：这是最突出的症状。疼痛程度可从轻微不适到剧烈如刀割，尤其在吞咽时加重。儿童可能因疼痛而拒绝进食或流口水。疼痛常放射至耳部，导致耳痛。

2.发热：体温可迅速升高至38℃至40℃。婴幼儿可能出现高热惊厥。发热常伴有寒战、头痛、全身肌肉酸痛和乏力。体温通常在3至5天内逐渐下降，但若感染未控制，可能持续更久。

3.扁桃体外观改变：急性发炎时，扁桃体充血肿大，表面覆有黄白色或灰白色脓点，有时脓点融合成片状假膜，易擦去但一般不引起出血。双侧扁桃体可能明显肿大，甚至在中线处相互接触，导致呼吸不畅。

4.吞咽困难与言语不清：由于咽部肿胀和疼痛，吞咽动作受限，患者常流涎，并出现“含橄榄”样语音，即说话含糊不清，音调低沉。

5.全身症状：急性细菌性扁桃体炎常伴有颈部淋巴结肿大、压痛。部分患者出现食欲减退、便秘或腹泻。严重时可引起扁桃体周围脓肿，表现为单侧咽痛加剧、张口受限、牙关紧闭，此时需紧急处理。

慢性扁桃体炎的表现则相对隐匿：

1.反复急性发作：患者每年发作数次，每次持续数天至数周。发作间期无明显不适，但常有咽部异物感、干痒、刺激性咳嗽或口臭。

2.扁桃体隐窝口可见黄白色干酪样分泌物，质地如豆腐渣，有臭味，吞咽时可能咳出。

3.儿童患者常伴有打鼾、睡眠呼吸暂停、注意力不集中或生长迟缓，因长期扁桃体肥大导致气道狭窄。

需要区分病毒性与细菌性感染：病毒性扁桃体炎多为自限性，病程约3至5天，发热较低，扁桃体表面多为充血而无脓点。细菌性扁桃体炎则以化脓性链球菌感染最常见，需使用抗生素治疗。若未规范治疗，可能引发风湿热、链球菌感染后肾小球肾炎、心肌炎等免疫相关并发症。

扁桃体发炎的症状从轻微的咽痛到严重的全身中毒表现不等。观察扁桃体外观、伴随的全身症状及发作频率，有助于判断病情。若出现高热不退、单侧咽痛加剧、张口困难、呼吸急促或尿液颜色改变，应立即就医。日常注意保持口腔卫生、多饮水、避免辛辣刺激食物，可减少发作风险。