男科病都有什么

男科疾病涵盖生殖系统、泌尿系统及性功能相关病变，主要包括性功能障碍、生殖系统感染、生殖器畸形、精液异常及前列腺疾病等五大类别。以下从病因、临床表现及治疗要点展开说明。

1.性功能障碍：

包括勃起功能障碍和早泄。勃起功能障碍指阴茎无法获得或维持足够勃起以完成性生活，病因涉及血管病变（如动脉粥样硬化）、神经损伤（如糖尿病神经病变）、心理因素（如焦虑）及内分泌异常（如睾酮低下）。早泄指射精潜伏期短于1分钟且无法自主控制，多与龟头敏感度增高、前列腺炎或心理紧张相关。治疗可选用磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非）改善勃起，或使用达泊西汀延长射精时间，同时需结合心理疏导。

2.生殖系统感染：

常见为尿道炎、前列腺炎及附睾炎。尿道炎表现为尿道口红肿、脓性分泌物及排尿疼痛，病原体以淋球菌或衣原体为主。前列腺炎分为急性细菌性（发热、尿频、会阴剧痛）和慢性无菌性（盆腔疼痛、排尿不适），后者与盆底肌痉挛或精神压力相关。附睾炎常继发于尿路感染，表现为阴囊肿胀、触痛。治疗需根据病原体选用敏感抗生素（如头孢曲松、多西环素），慢性前列腺炎可联合α受体阻滞剂（如坦索罗辛）改善症状。

3.生殖器畸形：

包括包皮过长、包茎及隐睾。包皮过长指包皮覆盖龟头但可上翻，易滋生包皮垢引发炎症；包茎则无法上翻，严重时导致排尿困难。隐睾指睾丸未降至阴囊，1岁后自行下降可能极低，需手术固定以防生育障碍及恶变。包皮环切术是主要矫治方式，隐睾手术建议在2岁前完成。

4.精液异常：

包括少精症（精子密度低于1500万/毫升）、弱精症（前向运动精子比例低于32%）及无精症。病因涵盖精索静脉曲张（阴囊静脉迂曲导致睾丸温度升高）、染色体异常（如克氏综合征）或生殖道梗阻（如输精管缺如）。治疗需针对病因：精索静脉曲张行显微结扎术，梗阻性无精症可尝试附睾穿刺取精，内分泌异常者补足促性腺激素。

5.前列腺疾病：

除炎症外，前列腺增生及前列腺癌尤为关键。前列腺增生多发于50岁以上男性，表现为尿频、夜尿增多及排尿等待，药物选用5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小体积，严重者需经尿道切除术。前列腺癌早期无症状，筛查依赖血清前列腺特异性抗原（PSA）检测及直肠指诊，治疗包括根治性切除、放疗或内分泌疗法。

男科疾病的诊断需结合病史、体格检查（如直肠指诊、生殖器触诊）及实验室检测（如精液分析、前列腺液检查、性激素水平）。治疗强调个体化，多数疾病通过药物或手术可显著改善，但需避免自行用药或轻信偏方。若出现排尿异常、性功能下降或阴囊肿块，应及时就诊泌尿外科或男科。