急性青光眼与慢性青光眼的手术是否相同

2025-08-08

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史煜 副主任医师 南京鼓楼医院 眼科

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

急性青光眼与慢性青光眼的手术方式不同,这是因为它们的病因和临床表现存在显著差异。

1.急性青光眼:

原因:通常是由于房角突然关闭,导致眼内压力快速升高。

症状:表现为突发性眼痛、视力下降、头痛、恶心和呕吐等。

手术方式:常采用激光周边虹膜切除术或急诊外科手术,以迅速降低眼压和恢复房水流出。100%的病例中,目标是在短时间内解除房角关闭状态。

2.慢性青光眼:

原因:一般由房水排出功能逐步减退引起,眼压缓慢升高。

症状:多无明显症状,可能逐渐出现视野缩小。

手术方式:主要以滤过性手术如小梁切除术和小梁切开术为主,改善房水排出通道,长期控制眼压。70%-80%的病例需要通过手术达到长期眼压管理。

手术策略因患者个体情况不同而有所区别。急性青光眼需尽快干预,以防止视神经损伤,而慢性青光眼手术则重在长期管理。

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