不孕不育的21步排查法有哪些

1.详细询问病史：包括夫妻的年龄、婚姻时间、性生活情况等。

2.检查女方的月经周期和排卵情况：可以采用基础体温记录法、宫颈黏液观察法、LH尿液检查等方式。

3.检查女方的子宫内膜厚度和结构：可以通过B超或者宫腔镜检查来进行。

4.检查女方输卵管是否通畅：可以通过盆腔造影来确定。

5.检查女方卵巢功能：可以通过血液中FSH、LH、E2、P、AMH等指标来判断。

6.检查男方的精液质量：主要包括精液密度、活动力、形态和精液液化时间等。

7.检查男方附睾的疾病：包括睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等。

8.检查男方睾丸的大小和形态：可以通过B超或者MRI来进行。

9.检查男方是否存在慢性疾病：包括糖尿病、高血压、肝病等。

10.检查男方是否有药物或者化学品接触史：如放射线、农药等。

11.检查夫妻双方是否存在遗传性疾病。

12.检查夫妻双方的身体质量指数（BMI）及营养状况：BMI过低或者过高都会影响不孕不育的发生。

13.检查夫妻双方是否存在其他慢性疾病：如甲状腺功能异常、自身免疫性疾病等。

14.检查夫妻双方是否存在心理问题：如焦虑、抑郁等。

15.检查夫妻双方是否长期处于压力状态下。

16.检查夫妻双方是否有吸烟、饮酒等不良习惯。

17.检查夫妻双方是否有过手术史：如输卵管结扎、割包皮等。

18.检查夫妻双方是否服用过长期的药物。

19.检查夫妻双方是否有过流产史。

20.检查夫妻双方是否接触过放射线和有害化学物质。

21.综合分析以上检查结果，确定不孕不育病因，并制定相应的治疗方案。