肠扭转是什么
2024-09-19
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管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
肠扭转是一种急性肠梗阻,通常发生由于肠管自发或因外力作用而发生异常旋转。其后果可能是肠道血液供应受阻,导致肠组织坏死。
1.病因:
先天性因素:部分个体因先天解剖畸形,如肠系膜韧带过长,容易发生肠扭转。
获得性因素:常见于老年人和儿童,特别是那些有慢性便秘、腹部手术史或内脏下垂的人群。
饮食习惯:暴饮暴食、高纤维食物摄入过多也可能增加风险。
2.临床表现:
突发性剧烈腹痛:这是最常见的症状,通常位于中上腹或右下腹。
腹胀:由于气体和液体无法通过梗阻部位而积聚。
恶心呕吐:尤其是当肠内容物逆流时。
排便困难:出现排气、排便停止的现象。
3.诊断方法:
影像学检查:腹部X线、CT扫描和超声波可帮助确认扭转位置和程度。
血液检测:白细胞计数升高可能反映炎症或感染。
4.治疗方法:
非手术治疗:对于部分轻度病例,通过鼻胃管减压、禁食和静脉补液等保守治疗可能有效。
手术治疗:包括解除扭转、复位以及必要时进行肠切除以防止坏死。
肠扭转是一种需要紧急处理的病情,一旦怀疑应立即就医,防止因延误治疗导致严重并发症。
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