如何治疗因输尿管结石引起的剧痛
2025-01-08
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张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
因输尿管结石引起的剧痛常被称为肾绞痛,其治疗主要包括疼痛管理、促进结石排出和防止并发症。
1.疼痛管理:
非甾体抗炎药是首选药物,可有效缓解疼痛。同时,这类药物还能帮助减少输尿管平滑肌的痉挛。
若NSAIDs效果不佳,可能需要使用阿片类药物,但需在医生指导下使用。
2.促进结石排出:
多饮水可以增加尿量,帮助小结石排出。每天建议摄入2-3升液体。
结合药物治疗,如α1受体阻滞剂,能够促进输尿管扩张,加速结石通过。
在某些情况下,医生可能建议体外冲击波碎石术,以非侵入性方式打碎结石。
3.防止并发症:
如有感染风险,可能需要使用抗生素。
严重情况下,特别是当出现尿路梗阻或反复感染时,可能需要进行手术干预,如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术。
大多数小于5毫米的小结石可自行排出,约80%的病例无需手术即可治愈。大于10毫米的结石可能需要进一步的医学干预。应及时就医以获得准确的诊断和个性化的治疗方案。
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