孕期经常感冒怎么办
发布于:2023-05-22
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
孕期反复出现感冒样症状,需先由产科或内科医生评估是普通上呼吸道感染、过敏性鼻炎还是其他问题,再决定处理方式;多数轻症以休息、补液、对症护理为主,不建议自行服用复方感冒药。
为何孕期更容易出现感冒样表现
妊娠期鼻腔黏膜血流增加、黏膜肿胀,本身就容易出现鼻塞、流涕等类似感冒的表现。同时孕期免疫状态发生调整,对呼吸道病毒的易感性可能上升。因此“经常感冒”有时并非真正反复感染,而是孕期鼻炎或过敏被误认为感冒。区分二者对处理方式影响很大:感染常伴咽痛、发热、乏力,多有自限过程;过敏性鼻炎以喷嚏、清水样涕、鼻痒为主,接触过敏原后加重。
分点说明处理与观察要点
1、先测体温:腋下体温超过37.3摄氏度需警惕发热,孕早期持续高热与不良妊娠结局相关,应及时就医而非自行扛着。
2、补足液体:每日饮水约1500至2000毫升,尿液呈淡黄色为宜,发热或出汗多时相应增加。
3、休息与通风:保证夜间睡眠7至9小时,居室每日开窗通风2至3次,每次约30分钟,减少病毒在室内积聚。
4、盐水护理鼻腔:使用生理盐水冲洗或喷雾,可减轻鼻塞与流涕,属于物理方式,孕期通常可安全使用。
5、谨慎用药:解热镇痛、抗组胺、止咳化痰等药物在孕期有不同安全分级,是否使用、用哪一种、用多久,需由医生结合孕周判断,不自行购买复方感冒药。
6、识别就医信号:体温超过38.5摄氏度、呼吸困难、胸痛、持续呕吐、胎动明显减少、症状超过10天不缓解,均需尽快就诊。
7、减少暴露:流行季节少去人群密集场所,勤洗手,家庭成员出现呼吸道症状时佩戴口罩并分餐。
中国疾病预防控制中心2023年发布的流感疫苗预防接种技术指南指出,孕妇属于流感疫苗优先接种人群,孕期接种灭活流感疫苗可同时保护母体与出生后6个月内的婴儿。该指南明确孕妇可在妊娠任何阶段接种。这一建议来自官方技术文件,可作为孕期呼吸道疾病预防的重要依据。
需要留意的情形
孕期用药窗口有限,任何药物都需权衡母胎双方情况。普通感冒多为自限性,病程约5至7天,若超过此时限仍无好转或出现新症状,应重新评估。预防重于治疗,疫苗接种、手卫生与通风是可控环节。
孕期出现感冒样症状,多数轻症可通过休息、补液与鼻腔护理缓解;是否用药及如何用药,应由医生结合孕周判断,不自行服药。
常见问题
孕期感冒能硬扛不吃药吗?是,多数轻症可以。普通感冒多为自限性,约5至7天缓解,通过休息、补液、盐水洗鼻即可;但出现高热、呼吸困难或胎动异常时须立即就医,不能继续硬扛。
孕妇可以接种流感疫苗吗?是。中国疾病预防控制中心2023年技术指南将孕妇列为优先接种人群,灭活流感疫苗可在妊娠任何阶段接种,既能保护母体,也能降低婴儿出生后6个月内流感风险。
孕期鼻塞流涕一定是感冒吗?否。妊娠期鼻腔黏膜充血肿胀可引起鼻塞,过敏性鼻炎也会表现为喷嚏、清水样涕。若长期存在、无发热咽痛,需就医区分,处理方式与感染不同。
孕期感冒发烧多少度需要就医?腋下体温超过38.5摄氏度,或发热持续超过48小时,或伴有胸痛、呼吸困难、胎动减少,均需尽快就医。孕早期持续高热与不良妊娠结局相关,不宜自行观察。
孕期感冒如何降低传染给家人的风险?佩戴口罩、勤洗手、每日开窗通风2至3次,每次约30分钟,餐具分开使用。家庭成员出现呼吸道症状时同样佩戴口罩,可减少家庭内传播。
参考资料
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南
[3] 人民卫生出版社. 妇产科学(第9版)
[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案