怎么治疗先天性马蹄内翻足

2024-12-27

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韦继南 副主任医师 东南大学附属中大医院 骨科

韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

先天性马蹄内翻足的治疗主要通过非手术和手术方法实现,重点在于纠正脚部畸形,恢复正常功能。

1.非手术治疗:首选方法通常是Ponseti石膏法。这种方法包括:

石膏固定:通过一系列逐步调整的石膏固定,将足部位置逐渐矫正。大部分患者需要5到8周的治疗,每周更换一次石膏。

跟腱切断:约80%的病例在最后一次石膏固定时,需要进行微创的跟腱切断,以帮助跟腱延长。

维持矫正:在石膏固定阶段结束后,需要佩戴特制支具,一般在白天使用3个月,随后夜间使用2至4年。

2.手术治疗:对于非手术效果不佳或复发的病例,可能需要手术干预。手术方式包括:

软组织松解术:用于松解挛缩的肌腱、韧带和关节囊。

骨骼矫形术:适用于严重骨骼畸形,通过截骨术来重新定位骨骼。

综合手术:结合多种手术技术,全面矫正复杂畸形。

及早开始治疗通常可获得较好预后,大多数儿童能恢复良好的足部功能。治疗过程中应密切随访以监测矫正效果并预防复发。

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