知道怀孕后多久去医院检查

2026-09-13

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郝群 主任医师 南京医科大学第四附属医院 妇产科

郝群主任医师

南京医科大学第四附属医院 妇产科

怀孕后应尽快在停经6-8周内进行首次医院检查,以确保早期确认孕囊位置、胎心胎芽发育及排除宫外孕等风险。首次检查后,后续需按孕周规律进行定期产检,包括孕11-13周的NT筛查、孕20-24周的大排畸、孕24-28周的糖耐量试验以及孕36周后的每周检查。

1、首次检查(停经6-8周):

确认妊娠后,需通过B超检查明确孕囊是否位于子宫内,排除宫外孕;同时检测胎心胎芽,评估胚胎发育情况。若出现腹痛或阴道出血,需立即就医。

2、孕11-13周+6天:

进行NT(颈项透明层)超声检查,测量胎儿颈后透明带厚度,结合血清学筛查(如PAPP-A、游离β-hCG)评估唐氏综合征风险。此阶段需建立孕妇档案,记录身高、体重、血压及既往病史。

3、孕16-20周:

进行中期唐筛或无创DNA检测(NIPT),筛查染色体异常。若年龄超过35岁或有家族遗传病史,建议直接选择羊膜腔穿刺术。

4、孕20-24周:

进行系统超声检查(俗称大排畸),全面筛查胎儿结构畸形,包括头颅、脊柱、心脏、四肢及内脏器官。同时测量宫颈长度,预防早产。

5、孕24-28周:

进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT),诊断妊娠期糖尿病。需空腹抽血,服糖后1小时、2小时分别采血,任一值异常即可确诊。

6、孕28-32周:

进行胎儿生长超声评估,监测胎位、羊水量及胎盘位置。若为臀位,可在孕30-32周尝试外倒转术。同时复查血常规、尿常规及肝功能。

7、孕32-34周:

进行胎心监护(NST),评估胎儿宫内储备能力。若合并高血压、糖尿病等高危因素,需增加监测频率。同时筛查B族链球菌(GBS),阳性者需在分娩时使用抗生素。

8、孕34-36周:

再次进行B超评估胎儿体重及胎位,制定分娩计划。若为多胎妊娠或前置胎盘,需提前住院待产。

9、孕36周后:

每周进行胎心监护及产科检查,包括血压、宫高、腹围及胎位。若出现规律宫缩、破水或见红,需立即前往医院。

1、0孕40周后:

若超过预产期仍未分娩,需进行生物物理评分(BPP)及催产素激惹试验(OCT),评估胎儿缺氧风险,必要时诱导分娩。


整个孕期检查需严格遵循时间节点,不可随意延迟或省略。高危孕妇(如高龄、多胎、慢性疾病)需根据医生建议增加检查频次。所有检查结果应妥善保存,以便分娩时提供完整产程依据。

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