子宫内膜癌什么症状？

子宫内膜癌的典型症状包括异常阴道出血、阴道排液、下腹部疼痛及晚期全身性表现，具体可分为：阴道不规则出血、阴道异常排液、下腹疼痛与压迫症状、晚期转移相关症状。以下将详细说明。

1.阴道不规则出血：

此为子宫内膜癌最核心的症状，约90%的病例以此为首发表现。具体包括：绝经后女性出现任何形式的阴道出血，无论量多量少；围绝经期女性月经周期紊乱、经期延长或经量显著增多；年轻女性则表现为非经期出血或月经间期出血。出血通常呈持续性或间歇性，颜色可为鲜红或暗红，部分患者仅表现为少量血性分泌物。

2.阴道异常排液：

约30%至40%的患者会出现阴道排液增多。早期排液多为浆液性或血性，合并感染时则变为脓性或脓血性，伴有腥臭味。排液量可多可少，严重时需使用卫生护垫，且与出血症状常同时存在。

3.下腹部疼痛与压迫症状：

当肿瘤侵犯子宫肌层或宫颈管时，可导致宫腔积血或积脓，引发下腹部持续性隐痛或痉挛性疼痛。若肿瘤增大压迫周围器官，可能引起腰骶部酸痛、尿频、尿急（压迫膀胱）或便秘、排便困难（压迫直肠）。晚期患者可能触及下腹部包块，质地较硬，活动度差。

4.晚期转移相关症状：

肿瘤通过淋巴或血行转移至盆腔、腹腔或远处器官。例如：转移至腹膜可引起腹水，表现为腹胀、腹围增大；转移至肺部可导致咳嗽、胸痛或呼吸困难；转移至骨骼则引发局部剧烈骨痛。此外，患者可伴有不明原因的消瘦、发热、乏力、贫血等全身消耗性表现。

需要特别注意的是，约5%至10%的早期子宫内膜癌患者无明显症状，仅在体检或因其他原因行超声检查时偶然发现。对于绝经后女性，任何阴道出血均需高度警惕，建议及时行妇科超声及子宫内膜活检。围绝经期女性若出现月经异常持续超过3个月，也应尽早就诊。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键，切勿因症状轻微而延迟就医。